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聚维酮碘(PVP-I)为碘与表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮的复合物,是广受欢迎的一种高效广谱外用消毒杀菌剂.它不仅可替代碘酒局部消毒,目前还成为许多感染性疾病的治疗用药.现将其临床应用简介如下: 1. 用于各种皮肤消毒:PVP-I杀菌谱广,对病毒、细菌及其芽孢、真菌、原虫均有作用。在15ppm浓度下1分钟内即可杀灭细菌繁殖体,150ppm浓度下10分钟既能破坏乙肝表面抗原。0.5%浓度用于注射部位的皮肤消毒,不需酒精脱碘,300多人次无一例发生过敏和感染。各种外科手术用1%溶液于手术员皮肤擦拭2分钟即可。手术人员的手臂皮肤消毒,以0.5%浓度浸泡3分钟即可,无丝毫皮肤刺激。 2. 妇科应用:以0.5%溶液擦洗会阴伤口,可减轻疼痛,促进愈合,缩短会阴肿胀时间。稀释成1:50浓度用于阴道冲洗、坐浴,对外阴瘙痒、淋病、滴虫的疗效豪语洁尔阴、新洁而灭。制成阴道栓对宫颈糜烂、阴道炎特别有效,肛门栓对肛门及直肠糜烂、炎症、瘙痒有效。 3. 预防治疗手术感染:胸部手术于关胸前将0.5%浓度PVP-I用生理盐水稀释50~100倍后冲洗并浸泡胸腔10分钟,即可预防感染。0.5%溶液用于手术留置导尿,预防感染作用优于苯扎溴铵。对心脏术后切口感染、骨折手术后固定架的针孔消毒,0.5%溶液亦十分有效。 4. 烧伤:将0.5%溶液稀释成10倍,清创后喷洒创面,3~4天创面即结痂干燥,100%于7到10天内愈合,但烧伤面积大于20%者不宜采用。 5. 褥疮:Ⅱ度有水疱者抽出疱液后注入0.5%PVP-I,表皮剥脱者直接涂布,每日四次,涂后以干燥纱布覆盖,3-4天即愈。Ⅲ~Ⅳ度者先冲洗清创,用60瓦红外灯照射,20分钟/次,每日2次,然后以0.5%PVP-I每小时涂布1次,Ⅲ度者5~8天愈合,Ⅳ度者1~2周创面长平、结痂,2~3周痊愈。 6. 脓肾:以生理盐水将0.5%溶液稀释成1:50的溶液500毫升,分2次用50毫升注射器从造瘘管中冲洗肾脏,尔后仍接引流瓶,配合常规抗感染治疗可免手术。 7. 口腔科:0.5%溶液消毒根管,可减轻叩痛、咬合痛,用于口腔术后护理,可有效预防感染。局部涂布治疗化脓性扁桃腺炎联合抗生素优于单一用抗生素。局部涂抹每日3~4次治疗口腔溃疡,1~3天即可痊愈。 8. 五官科:对化脓性耳廓软骨膜炎,可缩短病程,愈后无畸形。对单纯化脓性中耳炎亦颇有效。 9. 眼科:以0.16克PVP-I配合磷酸二氢钠0.64克、磷酸氢二钠0.19克、氯化钠0.51克,注射用水加至100毫升,配成滴眼液,治疗急慢性结膜炎、睑缘炎、角膜浅层损伤,治愈率达95%~100%。 |
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