腘窝膎窝囊肿手术步骤及术后恢复
膎窝又叫腘窝,膎窝的具体位置是在膝关节后侧,也就是股骨远端和胫腓骨近端形成的关节后侧,是由大腿后侧肌肉和膝关节的韧带组成的。膎窝处的韧带随着年龄的增长,会变的越来越薄弱,有些因为外伤后可能会导致膎窝处的韧带破损。这种情况会导致膝关节腔内产生的润滑液,会突破该处,在膎窝处形成一个囊性包块,这个囊性包块就称为膎窝囊肿,也就是腘窝囊肿。这时一般情况下是需要手术切除并修复关节囊破损处。
病情分析:腘窝囊肿是由于膝关节周围韧带的退化和松弛、关节腔内润滑液的持续产生以及关节腔的挤压以将润滑液挤压到松弛的软组织中而在腘窝中形成的囊性肿块,通常,诊断可以通过超声检查来确认,手术方法是去除肿块,然后修补松动甚至损坏的关节囊,防止关节液再次渗出。
一般腘窝囊肿若是有明显增大以及蹲起的时候有明显的不适症状的话,建议是需要采取手术切除治疗为好,手术后约二十天左右时间,可以适当的走路,但是不要走路过多以及负重过大就可以了,伤口通过换药使其愈合就可以。
手术在止血带下进行,具体操作步骤如下:
一、患者取俯卧位,麻醉满意后,手术区域常规消毒,铺无菌巾。
二、顺囊肿的长轴方向弧形切开,切口要较囊肿稍大,避免切口过小,无法切除囊肿。
三、充分游离囊肿与皮下组织周围血管、神经的粘连,避免损伤周边的血管、神经,避免将囊肿分破。若囊肿体积较大,可将囊肿细针穿刺抽吸囊液减压处理,再进行周边组织的分离,也可取得较好效果。
四、完整切除囊肿,手术创面彻底止血,依次缝合各层组织和皮肤,无菌敷料包盖切口,手术完毕。
术后处理:术后用长腿石膏托固定于伸膝位。第2天起开始做股四头肌锻炼,第7天起下床扶拐行走。第12天拆线.两周去除石膏托。逐步加强膝关节功能锻炼,期间注意手术口的卫生清洁和恢复情况,在锻炼过程注意术口和力度,切不可过度用力。叮嘱患者术后饮食注意事项。
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