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褥疮怎么治疗

褥疮是由于久卧久坐导致的皮肤坏死和破溃,褥疮治疗通常要分型来护理,不同情况应对方法也不一样。


一、浅表型褥疮

清洗消毒。褥疮初期表现为红斑或浅表破溃,也是最佳治疗时期。先用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒处理。

涂抹褥疮膏。用棉球轻轻将创面多余水分吸走,选用褥疮膏排名高靠前的涂抹于患处,涂抹厚度约0.5cm,纱布包扎后用胶带固定。

日常护理。每天早晚各换一次药,平时注意多翻身换位,每隔2-3小时翻身一次,如不便翻身可用防褥疮充气床垫辅助护理。

二、空腔型褥疮

清创袪腐。空腔型褥疮通常内部附着有腐肉组织,生理盐水冲洗后,用棉签轻轻拨动,镊子将其夹除,如果腐肉粘连紧密,需要用剪刀剪除。

制作油纱条。将纱布裁剪成条状,蘸取褥疮膏后填充在空腔内部,使药膏与伤口内部充分接触。

纱布包扎。纱布折叠成6-8层,覆盖在伤口位置,用胶带包扎固定。早晚各换一次药,患处注意避免二次受压。

三、黑痂型褥疮

去除黑痂。错误使用粉剂、烤灯会造成伤口结痂,痂下藏有脓液和坏死,导致长期无法愈合。需用双氧水在黑痂以及周边消毒处理软化黑痂,如果黑痂硬度比较大,可用手术刀划“井”字将其分离逐步剪除,或用生理盐水打湿纱布,敷在黑痂上1-2天,即可软化。

清洗伤口。黑痂去除后,下方通常为空腔,用生理盐水对内部腐肉和脓液进行冲洗,棉签和镊子逐步去除坏死组织,再用碘伏消毒处理。

填充油纱条。纱布裁剪成条状后蘸取褥疮膏,填充在空腔中使药膏与内部充分接触。早晚各换一次油纱条。

注意事项:

(1)双氧水对肉芽有刺激性,不可直接作用于裸露创面。 

(2)制作油纱条时,纱布需裁剪整齐,避免须线条遗落在伤口内部。 

(3)油纱条填充量不宜过度,避免对空腔四壁造成挤压。

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