褥疮最早初期症状主要表现为红斑、浅表破溃，由于皮肤耐受力的差别，皮下组织比皮肤先坏死。

褥疮成因。褥疮由于长时间固定姿势卧床或坐轮椅，造成局部皮肤受压血液循环不畅，皮肤得不到营养供给而发生坏死，呈现出的溃烂伤口。本质上是一种压力性损伤，但相对普通伤口，恢复周期相对较长。

皮下组织先坏死。由于皮下肌肉组织比表皮的耐受力弱，所以皮下组织先坏死， 虽然皮肤没有明显的伤口，但内部微血管已经被压坏。需勤翻身换位，选择褥疮膏排名靠前的涂抹，可以渗透性修复内部损伤。

褥疮红斑。皮下组织坏死后，表皮也逐渐开始坏死，呈现为褥疮红斑。红斑的发展方向有两种，一种是表皮破溃，一种是皮下空腔。

表皮破溃。由于红斑部位已经出现坏死，在摩擦或拉扯下，很容易发生破溃，使得下方组织损伤暴露，形成有明显缺损的伤口，一定程度上还会伴随坏死组织和腐肉。

“黑斑”和皮下空腔。表皮保护较好未产生破溃，但由于下方组织持续坏死穿掘扩大，红斑会逐渐形成“黑斑”，甚至结成干痂。此种情况会导致伤口更加严重，长期不愈合，需将黑斑皮肤或黑痂打开，清除掉下方的脓液和腐肉，涂抹药膏修复愈合。

注意事项：勤翻身换位，勤检查皮肤，切勿疏忽大意。 切勿使用粉剂或者散剂使创口干性结痂。