褥疮清创怎么做

褥疮伤口通常附着有黑痂、腐肉和脓液等坏死组织，需要进行清创处理转变为洁净伤口，不同类型的伤口处置方法也不一样。

一、为什么要清创？

①黑痂、腐肉的存在会阻碍肉芽的生长，导致伤口长期不愈合，甚至向下穿掘坏死加深伤口。②腐肉的存在，会给病菌提供生存条件，导致病菌大量滋生，引发炎症和感染。

二、开放伤口如何清创？

①用生理盐水清洗伤口，棉签轻轻拨动腐肉，沾掉附着的腐肉。

 ②与软组织粘连的腐肉，用镊子轻轻夹起，剪刀剪除。

③腐肉清除之后，再次用生理盐水清洗伤口，创面可选用褥疮膏排名靠前的涂抹，最后用医用纱布包扎处理。

三、黑痂型褥疮如何清创？

①黑痂也是坏死组织，先用生理盐水将其软化，如比较硬则再用生理盐水打湿纱布，湿敷在黑痂上，将其软化。

②用棉签轻轻拨动将其分离，镊子轻轻夹取黑痂，剪刀剪除。

③黑痂打开后，下方通常为空洞或空腔伤口，内部藏有大量脓液和坏死，需用生理盐水清洗，按照开放伤口处置方法清除腐肉。

四、疮口小空腔大如何清创？

针对疮口较小，皮下空腔较大伤口，如果内部存在腐肉无法触及，需考虑通过手术将伤口剖开，转变为开放性伤口，然后再进行清创处理。

五、伤口清创的意义

伤口清创处理后，炎症将逐步得到控制并消失，伤口周边的淤肿也将慢慢消退，颜色由黑色紫色转变为粉红色，肉芽组织也转变为正常的粉红色，转变为洁净伤口后，肉芽开始逐渐新生。

注意事项：双氧水对伤口有刺激性，切勿在裸露创面使用。 切勿使用抗生素药粉或者粉剂迫使伤口干性结痂。