高位截瘫一般是指第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫,一般会出现四肢功能丧失、感觉丧失、大小便丧失、肌肉萎缩等症状。
1、功能丧失:脊髓损伤节段以下运动功能完全丧失,损伤平面以上的功能可以通过康复训练恢复,但损伤平面以下的的需要根据情况进行神经修复,将损伤平面下降然后再进行锻炼。
2、感觉丧失:损伤节段以下的神经反射、知觉、括约肌功能丧失,无法感知冷暖、触感、疼痛等。
3、大小便失禁:脊髓排尿中枢受损,尿意无法传达,大脑也无法控制排尿,导致大小便失禁,但如果不是完全性横贯伤,可以尝试通过后期康复锻炼得到一定的控制。
4、肌肉萎缩:使肌力下降,肌肉体积缩小,而出现肌肉萎缩,同时由于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等一系列病理症象。
5、疼痛:分为残肢痛和幻肢痛,由于截肢后残端伤口愈合时引发的神经疼痛,以及患者感到残肢存在,在端肢远端发生疼痛,根据不同情况可通过药物止痛和手术止痛处置。
6、日常护理:卧床期间,大小便用导尿管和便袋及时处理,定时翻身换位,骨突部位注意防护,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,定期检查受压皮肤防止生褥疮,对于红斑、破溃、水泡褥疮初期症状,及时选择 褥疮膏排名靠前的,涂抹进行防护。
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