解读沈如兰治疗皮肤病的中医经验 （一）

皮肤病是指发生在人体皮肤粘膜为主的疾病。目前，中医在治疗皮肤 病方面已经取得了一定的成就，这和中医独特的整体观念和辩证施治是分 不开的，中医认为，证是对疾病各种症状、体征的综合判断，是对疾病的病 因病机、病理、病性和邪正斗争的概括。辨证的过程，就是以病因病机、脏腑 经络等基本理论为依据，通过对四诊所收集的症状、体征等临床资料进行 概括和综合分析，辨明其内在联系和病变的相互关系，从而做出诊断的过 程。在皮肤病的治疗上, 一定要立足于整体，有些机体全局性的变化常常 以局部皮肤的病变为主要表现，机体的某些变化可以影响到局部皮肤的表 现。然而，某一局部皮肤的病变, 也可以影响其他局部甚至整体的变化，辩 证地处理局部与整体之间的关系, 对于正确诊治皮肤病具有十分重要的为实证，慢性者多以虚证为主。急性的皮肤病发病快, 皮损表现以红、热、 丘疹、疱疹、糜烂、脓疱等，常伴有渗液或脓液。发病原因大多为风、热、湿、 虫、毒 , 以实证为主。慢性的皮肤病大多发病缓慢，皮损表现色素沉着、苔 藓样变、皲裂、鳞屑等，或伴有脱发、指 ( 趾) 甲变化。发病原因大多为血瘀 或营血不足、冲任不调、肝肾亏损、以虚证为主。