终末期癌症患者的化疗并未改善生活质量#JAMA Oncol#

---

有医生认为，对于临终晚期癌症患者，给予化疗可以改善生存质量和生存。而目前ASCO临床指南建议，仅对身体状况良好的晚期实体瘤患者化疗。但这种做法目前仍存在争议。

发表在JAMA Oncology的一项大型多中心队列研究对这个课题进行了研究。所招募的患者在2002年9月至2008年2月之间入组。研究人员使用ECOG（东部肿瘤协作组）评分对患者的基线身体状况进行评估。

分析结果显示，50.6%的患者在入组时接受化疗。化疗并未改善这些晚期患者的生存质量。对于基线身体机能状态较好的患者（ECOG评分=1）与较差的临终生存质量（QOD）有关。对于身体机能中等或较差的患者，化疗也并未改善QOD。

因此，尽管化疗被认为可以改善晚期肿瘤患者的生存质量，但实际上并无这种作用。对于身体机能较好的患者，化疗甚至损害了QOD。

参考文献

Prigerson HG, Bao Y, Shah MA, et al. Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life. JAMA Oncol. Published online July 23, 2015. doi:10.1001/jamaoncol.2015.2378.

【医学专业新闻】