陰阳二分法
之前一个朋友提了这么一个问题：“桂枝去芍汤，如果它是振奋胸阳的方，那和甘草干姜汤有什么区别？”
至于与“胸阳”有无关系，在此先不说，因为“胸阳”是后世的见解，每个人有每个人的看法。我通常只分“阳、陰”二分法，此处分类为“阳”。
先做一道题目
好了，讲到这里，我又一如既往地对大家说，把以前学的东西都忘了，不管“中医、西医”都忘了，不用计较什么中不中、西不西、科不科学的。
这里仅仅是做题目而已。
题目一：
一、题干：有位病人，张三，他有“发热、畏寒、汗出”等症状，这天他去求医，找到了医生，A医生就给治疗了。
1、由于某些原因，A医生用了“下法”，这位病人病情没有好转，出现了“心悸、脉促、胸满”症状，这时A医生发觉“下法”是不对的。问:仅这情况下，那该用什么方？
2、接1题，A医生发现病人不仅有“心悸、脉促、胸满”症状，还有“恶寒”症状，这时A医生觉得仅用1题的方是不够的，还要加减。问：那加减什么药呢？
题目二：
二、题干：过了段时间，张三又犯病了，这次的不舒服是“脉浮、出汗多、小便也多，心烦，恶寒，下肢活动不灵活”，这次张三不找A医生了，他去找了B医生，B医生看到了“脉浮、汗出、恶寒”，就认为是“太阳表症”，就给了“桂枝汤”，病情仍然没好。
1、张三被发汗后，出现了“咽干、烦躁、吐”等症状，问：此时是什么证？
2、接1题，此证该分几步治？相应每步用什么方？
3、若发病时或治疗期间，患者出现其他症状，如“大便能、阳欲脱”等症状，甚至“阳脱证”，根据“急则治标”的原则，相应用什么方？
回归原文，寻找答案
学友们看到这里，我把原文列出来，相信稍有医学基础的学友都能找到上面两道题目的答案。原文：
21、太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。
22、若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
29、伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
个人见解之原文21、22
太阳病，本不该用下法，误用了一法，就最容易伤阳气。
若伤阳气不甚，可用“桂枝汤”治“太阳病”，可愈。（原文45、太阳病，先发汗，不解，而复下之，脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂技汤。 ）
若恐阳气受损，人体不能承受“白芍”之陰，可去“白芍”，就更安全了。（再次强调：张仲景医圣对阳气是十分重视的），此时是阳气受损不甚的治法：桂枝去芍药汤。
有阳气受损不甚的情况，就是阳气受损很重的情况，
当阳气受损比较严重，可在“去白芍”的基础上，加“附子”。即：桂枝去芍药加附子汤。
个人见解之原文29
以上是“太阳病”的基础上讨论的治疗，学习过本公众号的学友应该知道，太阳病指的是“并无津液、脏腑受损”的情况下发病的、常常以“畏寒发热”为主症的一大类疾病。（详见本公众号既往文章：《“吴茱萸汤”的横向对比》）
那临床 不是“太阳病”，却有“畏寒发热、心烦”症状时，要怎么治疗？若被误治后，可怎么调理回来？（即“有脏腑受损（三陰病）或津液受损（少阳病）”等情况下，怎么调理？）
学习过本公众号的学友应该知道，“少阳病”指的是“陰阳低水平平衡状态”。没此概念的初学者，可参考原文96伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
亦可参考本公众号对“三阳三陰病”的分类方法。
原文29中的“脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒”等症状，就是典型的“少阳病”，却误用了汗法。
误汗致阳气受损，加上本来的是“少阳病”（陰本来就是低水平的），就会出现“陰阳不顺接”的情况，即“厥证”，就会有“咽干、烦躁、吐”等表现。这时就该治疗“厥证”先。（可参考原文：少阳篇267、若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之）。
个人见解之原文29（具体治疗）
这时知道犯了“厥证”，而且是阳气受损为主，就该先“复其阳”（甘草干姜汤），再复其陰（更作芍药甘草汤）。
若犯了“中阳虚证，有阳气欲脱之兆（谵语）”，就少与调胃承气汤（补中土、顺胃、固阳）。
若B医生仅看到“脉浮，自汗出，恶寒”症状，再予“汗法”，就很容易出现“阳脱证”，犯了“阳脱证”，当然是“四逆汤”。
总结：
以上就是针对“原文”的详解；若仅针对文章开头的问题：“桂枝去芍汤与甘草干姜汤的区别”，概括来说就是：
桂枝去芍汤是治疗“本为太阳病，却补误治后导致阳气受损，却仍以太阳病为主”的病证。
甘草干姜汤是治疗“，以阳气受损为主的“厥证”，第一步的治疗方案”。（这两句话，若没有上面的详解，相信会受到网上很多人的质疑。不过，有觉得不正确的地方，我还是很欢迎大家指出来的）
以上为本人见解，仅供理论参考。
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