H同学，18岁高二女生，来自辽宁，进入扶禾心理教育4个月。经家长陈述以及15天的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
1.逃避上学。小学初中成绩非常好，一直都是班里前几名，高中进入了市内最好高中的尖子班；开学后适应不良，成绩开始下滑，尝试过周末补习但成绩持续下降，接受不了自己的学习状况，来扶禾前已休学1年。2.家庭关系紧张。父母关系不好，经常吵架，对孩子的要求很高，认为孩子没有考到好成绩就是偷懒、不够努力；小学时妈妈会经常盯着孩子做作业，有时强迫孩子把作业全部完成才休息。3.情绪困扰。被诊断为中度抑郁，情绪不稳定，易崩溃，经常不分场合莫名其妙流泪，有时哭一两个小时，停了一会又会继续哭；考试后会感到特别难过，经常有想死的念头；没有兴趣做任何事情，总感觉很疲惫，总想着回家，觉得在学校每一分钟都是煎熬痛苦的。4.自卑敏感。身材比较胖，很在意他人的评价，做什么事情都小心翼翼的，不觉得自己有什么优点，经常认为自己没有存在的价值。5.人际关系差。同学不喜欢自己动不动就哭，觉得自己很作、矫情，很多同学都不喜欢自己，在班里没有可以交心的朋友。6.生活作息不规律。在学校时入睡困难，凌晨两三点才能入睡，醒了之后难以再次入睡；在家时和父母很少说话、不想出门，封闭自我，整天在床上玩手机、黑白颠倒。a.抗压能力不足。H同学在校适应不良。学业压力、自身的期望、父母的期待与要求都是压力来源。因为缺乏情感上的支持，情绪不被父母接纳，加上学生本身抗压能力存在限制，父母的期望令其感受到痛苦。b.中度抑郁。中度抑郁障碍是以情绪下降、自卑自责、行动迟缓、对事物丧失兴趣、精力降低等为主要表现的一种持久性心境低落的精神障碍，对身心健康危害较大，若不及时治疗，任由其发展至重度可产生自杀行为，危害生命。1、临床观察（新生进入机构后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现）。1.认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析
2.自信心培养
3.精神分析探索深层原因
4.建构学生力量感
5.抗挫折训练
6.情绪控制训练
7.人际关系技巧训练
首先，与学生做初始访谈，建立信任关系，确定整体咨询目标为调整自我认知和提升情绪管理能力。
其次，通过一对一的心理咨询辅导，帮助学生梳理人际关系问题以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看她本人是否承认存在这些问题。同时，带领学生了解和探索自我。然后，通过心理课和文化课的教学互动，让学生坦露心扉，增强其心灵交流和性格培养，对其自我认识不足进行分析和引导，能够清晰认知自我形象，能够把内心痛苦清晰化，让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我，树立正确的人生观和世界观、价值观等。最后，通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，提高学生自控力，改变学生行为。着眼于学生的最近发展区，为学生提供适当难度的内容，调动学生的积极性，发挥其潜能，超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平，然后在此基础上进行下一个发展区的发展，逐步提升该生的自主学习能力。同时在学习过程中，培养学习兴趣，调整学生学习信念认知，增加其学习的自信，为能够正常回学校生活和学习做准备。3、通过行为训练，解决行为习惯差等问题。
行为训练采取阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。还包括：
虚心接受老师的批评教育
按时完成老师布置的作业
友爱同学，相互帮助
遵守学校作息时间，养成良好遵纪习惯
热爱劳动，积极参加公益活动
4、兴趣爱好培养
陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展。
从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。
H同学经过4个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升，已经回到校园学习了。情绪方面，该生觉得自己能够控制好情绪，很少会哭泣了；每当感到难受，会去和同学或者父母沟通，表达出自己的情绪，或者去跑跑步锻炼身体，让自己感受好一点。学习方面，把学习目标分了阶段，现在的小目标能够完成，跟得上学习进度，爸爸妈妈也不会像以前一样逼迫自己学习了，能够接受现在的学习压力。总的来说，H同学在情绪、人际、学习等方面都有所进步，有足够的能量和资源，应对生活中的困难，有可持续发展的能力。
