本案例已通过家属及本人同意公开
学生背景
X同学，10岁四年级男孩，入学扶禾心理教育6个月。
经家长入学时陈述以及入学后为期15天时间的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
1、注意力不集中，不能专心做事或听课，易受外界干扰；
2、好动、好说、好闹，自己难以控制。与年龄不相称的活动过多，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习，好与同学争吵；
3、易怒、易兴奋，易激动，控制力弱，常因不能满足其要求而大哭大闹，甚至在冲动时打闹不休，较难预测其情绪波动；
4、情绪管理技巧不足，对于自己的合理诉求不能够使用正确的方式表达，愿望得不到满足就使用哭闹、缠人，发脾气等方式解决；
5、学习困难，尽管其智力不差，但由于注意力涣散，学习内容不能全面掌握，作业不能按时完成，对学习缺少自信心，因而学习成绩不佳。
6、课堂注意力集中困难（对于自己喜欢的事情投入度很高），作业完成情况不佳，学习效率相对较低；
7、自我生活起居管理能力较弱，洗澡、漱口等个人卫生方面不能够自觉执行，需要有人监督才能完成；
咨询分析
从前期的观察来看，X同学的多动行为表现的相对典型，主要表现：
为不自觉的好动、好说、好闹
语言过多
难以遵守纪律
容易影响他人学习
好与同学争吵
易怒、易兴奋
情绪不稳，易激动
控制力弱
从注意的特点来说，通常个体的注意活动分为三个环节：注意的选择、维持和转移。
注意力的强度、稳定性和范围，体现了心理活动对一定对象的指定和集中的程度。
而多动障碍儿童的注意活动过程往往发生障碍，注意力不能高度集中，注意时间短暂，注意不稳定，范围狭窄且容易分心，不善于分配注意力，这也是其主要特点。
注意的选择性差：
注意分为无意注意和有意注意，多动障碍儿童无意注意占优势，对周围环境的变化、出现的新的刺激容易引起反应，该有意注意的事物却看不到。
他们在家做作业时，总会听大人的谈话，窗外的吵闹声，上学路上也会被商店的玩具吸引，忘记上学。
他们的注意力是不自觉的、无目的的，见到什么就去看、去做，不知道去辨别到底应不应该做。
注意难以维持：
注意不能高度集中，保持时间短暂。
儿童上学以后，学习对他们来说是一件持久而艰苦的劳动，没有兴趣是不行的，上课专心听讲、按时完成作业是必须要做到的，这需要注意力高度集中，不能再像过去那样贪玩了。
但是，多动障碍儿童的学习主动性和自觉性很差，上课小动作不断，作业得让父母、老师督促。
同时，他们的注意力也难以持久，一般对10-12岁的学生来说保持40分钟连续学习并不困难，而多动障碍儿童很难做到这一点。
注意的转移性差：
多动儿童的注意范围比较狭窄，掌握的数量明显少于一般儿童，而且注意稳定性差，难以保持注意力，他们不能掌握和理解课文的全部内容，学习成绩波动也很大。
这反映出他们的注意广度不够，注意力不稳定，并不是智力低下所致。
综上，针对X同学自身特点，考虑根据咨询设置，在关系建立良好的前提下，开展注意力训练，从提高注意力品质开始，并确立以下咨询目标。
调整历程
调整方向
1、通过舒尔特方格，提高X同学专注力；
2、通过日常行为监督，结合阳性强化原理，形成边界意识，规范个体行为。
通过心理疏导，情绪疏导以及个人认知的调整
据前期观察，X同学的多动行为表现的相对典型，主要表现为不自觉的好动、好说、好闹，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习，好与同学争吵。
情绪方面，易怒、易兴奋，情绪不稳，易激动，控制力弱等现象，梳理相应客观主观原因，帮助X同学分析问题的核心所在。
前期心理辅导对策考虑以建立稳定、信任的关系为主。
中后期针对学生多动的自我控制训练、注意力训练及放松训练。
注意力训练效果的迁移不仅可以提升X同学现实生活中的应用能力，还能提升X同学新环境下的应对能力，从而提升X同学对于问题的解决能力。
同时，通过心理辅导调整认知，让其认识到自己的心理状况，内在逻辑和对周围的认知，并教授其人际交往、礼貌待人、调节情绪、合理用语言表达情感的技巧。
通过一对一辅导，重建学习的信心
X同学学习技巧不足，X同学入校前表现为不自觉的好动、好说、好闹，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习。
课堂注意力集中困难（对于自己喜欢的事情投入度很高），作业完成情况不佳，学习效率相对较低。
根据学生实际的学习情况，进行个性化教学，做到最大限度让学生吸收知识的效果。
保持规律的作息和饮食，会让孩子的一天张弛有度，节奏有序，做事和思绪稳定；
孩子制订切实、可行、效的学习计划，将知识点强化、细化、条理化，全面提升综合实力、整体水平。
学会时间管理，提高学习效率
作息饮食规律，保持镇定心态
制订学习计划，学会时间管理
遵循认知规律，提高学习效率
不懂及时提问，切勿堆积问题
细化每日时间表，量化鼓励自主学
学会自我约束，准确评估状态
通过行为训练，解决行为习惯差等问题。
X同学入校初期，与同学相处不融洽，好争吵，对于自我行为不能很好控制，常会影响到他人的学习生活。
通过对日常具体事件的观察、引导、处理，将相应的训练效果迁移至X同学学习生活当中，帮助学生更好的适应社会生活，提高学业水平。
需要通过行为训练采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。还包括：
虚心接受老师的批评教育
按时完成老师布置的作业,友爱同学
学会同学间的相互尊重与帮助
在学习和生活上和同学相互照顾、相互帮助
树立独立意识，自我管理生活，遵守学校作息时间
按时起床、出操、上课、养成良好遵纪习惯
热爱劳动，积极参加公益活动
后期回访
1、 行为习惯
在校期间基本形成规律的作息时间，能够自觉完成个人卫生；
2、学习方面
能够配合教学工作，但是自觉性尚且欠缺，需要严格的监督；
3、情绪控制
随着边界意识的逐渐树立，能够认识到哪些诉求是合理的，哪些是不合理的，也学会了使用恰当的方式表达合理诉求，而不是通过撒娇、耍赖、缠人等方式达到目的。
后续家庭教育建议
1、激发还在内在力量
当前X同学对于家人依赖度高，自我内在力量尚且没有被激发，常常因为害怕惩罚而找各种理由和借口，不敢直面错误，和承认错误。
后期建议家长多从孩子角度出发，清除缘由之后再采取相应对策；
2、树立边界
日常生活中明确行为规范，树立明确的边界，让孩子明白哪些行为是被允许的，哪些是不被允许的，能够明确行为标准，更好地完成目标任务，形成良好的行为习惯；
3、陪伴与支持
为孩子的成长給与有效陪伴、时间和空间，多一些耐心与支持，帮助挖掘孩子内在的力量！
4、察觉心理变化
及时察觉孩子的心理变化，给与相应的心理对策，目标树立更多从X同学需求出发，以保证效果。
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