桂枝去芍药加附子汤治充血性心力衰竭配方、医案

【原方配方组成】桂枝9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣12克，制附子3克。

【用法】水煎服，每日1剂。分早午晚3次温服。

充血性心力衰竭又称为慢性心功能不全，是由于各种原因导致心肌病损，心肌舒缩功能障碍、心排血量不足，而引起周围系统灌注不足，静脉回流受阻，体内水分潴留，内脏郁血，进而不能满足组织代谢的需要，为临床常见急、重症之一。多见于高血压病、冠心病、瓣膜病等患者，发病以老年人为多见。临床以呼

吸急促、端坐呼吸、不能平卧、水肿、心悸为特征。

本病证属中医“虚劳”、“心悸”、“怔忡”、“喘证”、“脱证”等范畴。其病机复杂，主要为心气血亏虚，瘀血内阻，进而损及心阴、心阳，终致五脏俱损。临床分型为：心脾两虚型、气阴两伤型、心肾阳虚型、瘀血内阻型、心阳气脱型等。

根据《中医药学报》，1985，(1)：43，白继学报道：用桂枝去芍药加附子汤治疗心衰证属营卫受邪型1例。处方：桂枝、附子、生姜、炙甘草、大枣。水煎服，每日1剂。