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居民电子健康档案创造就医服务新模式

医疗机构信息共享 医院社区协同服务

居民电子健康档案创造就医服务新模式

居民到任何一家医疗机构或卫生站看病时,医生可以调阅病人的卫生服务记录,不论是在我区或是市区三级医院的就诊记录均一目了然;慢性病患者的主要监测指标将得到全程管理;网络同时还具有重复检查和用药信息的“提醒”功能……这便是电子健康档案带给居民就医的“信息化”变革。412,我市基于市民健康档案的卫生信息化工程(简称健康信息网工程)正式启动,作为全市的试点区之一,我区将在对原本的电子健康档案进行“完善升级”的同时,努力实现常住居民电子健康档案的“全覆盖”,以推进各级医疗机构之间的信息共享与协同服务新模式。

其实,早在大约十年以前,松江就已经启动了电子健康档案的建设,完成了全区48.2万份电子档案的建档工作,并实现了二级医院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站的“三级联网”。目前,我区已经建立了60.1万份的新电子健康档案。

在原先我区区域内部“三级联网”的基础上,新的电子健康档案还将实现“四级联网”,即与市区的三甲医院进行电子健康档案信息共享。从下月开始,我区将针对自费病人开始推行统一的“自费就诊卡”,届时,在联网范围内小到社区卫生服务站,大至市区医院,刷自费就诊卡或者身份证后,已经建立电子健康档案居民的个人信息与卫生服务记录将会完整显示,真正实现就医“一卡通”。这种模式的推行不仅节省了病人重复办卡的费用,还将大大节省医生询问病人病史、用药情况、检验检查、健康状况的时间。

电子健康档案的推行还将让医疗资源的共享成为现实。自我区进行全科团队的建设以来,医生和全科团队的工作重点有了较为明确的划分,即医生负责“看病”,全科团队负责对社区居民高血压、糖尿病等慢性疾病的“随访”工作。然而长久以来,由于两者之间没有直接的沟通平台,看病和随访工作常常重复进行,对医疗资源造成了不小的浪费。电子健康档案将彻底解决这一问题——医生在为病人看病时能得到健康管理系统的随访提示,若该名病人在规定时间内没有接受过随访,医生能在看病过程中将及时进行随访并记录进电子健康档案,这样不仅能够简化全科团队的随访工作量,更能实现医疗资源的“物尽其用”。 (区卫生信息中心)

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