随着2价、4价、9价宫颈癌相继在国内获批上市,国人对预防性癌症疫苗渐渐熟知。
不过,有一类疫苗已取得了显著成绩,那就是树突状细胞疫苗。它使用被激活的树突状细胞刺激免疫系统,来对付癌细胞。其中的典型代表,当属前列腺癌疫苗。
早在2010年,FDA就批准了首个癌症治疗疫苗PROVENGE(sipuleucelT)用于晚期前列腺癌的治疗,开创了癌症免疫治疗的新时代。PROVENGE疫苗由丹德里昂公司(Dendreon)开发,临床试验中,该药物可延长患者平均存活时间超过4个月。
时隔8年,癌症疫苗在晚期卵巢癌患者身上也实现了重要突破。
最近,美国宾夕法尼亚大学Tanyi等报告,在对25例Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者的癌症疫苗治疗中,有反应的患者2年生存率达到100%,无反应患者2年生存率为25%。
研究者从这些患者外周血中提取单核细胞,并在实验室培养大量的树突细胞。研究者提取了患者的肿瘤细胞,制成裂解物,将培养好的树突细胞放到里面生活一段时间,随后把这些疫苗注射回患者体内。
试验中,患者分为三组,第一组(5例)只接受疫苗,第二组(10例)同时进行贝伐珠单抗治疗,第三组(10例)在第二组基础上加低剂量环磷酰胺治疗。患者均注射至少五次疫苗,随后进行两年随访。
结果显示,对疫苗有反应的患者无进展生存得到显著延长,2年随访过程中,这些患者总生存率达100%,无反应患者2年生存率仅有25%。进一步研究证实,疫苗的确可成功调动针对肿瘤细胞表面特异性抗原的免疫反应,新扩增的T细胞能高度识别新抗原。联合环磷酰胺或贝伐珠单抗治疗,可增加疫苗效果。
其中1例46岁的Ⅳ期卵巢癌患者,曾接受过5线化疗均无效,2年内接受了28次这种疫苗注射,已实现5年生存无复发,达到临床治愈。
据不完全统计,目前,美国正在临床研究阶段的癌症疫苗就包括:脑肿瘤(尤其是成胶质细胞瘤)、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌、肾癌、肺癌、淋巴瘤、黑色素瘤、胰腺癌等。
好医友医疗总监JoyXu表示,这一研究结果,让我们看到了个体化癌症疫苗的无限潜力。相信随着更多临床研究项目的跟进,癌症疫苗将在癌症免疫治疗方面,成为一支不可忽视的力量,造福更多患者。
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参考来源:www.cancer.org 、全球肿瘤快讯
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