临症微记：拇指烫伤一例

朋友给家人煎牛排，牛排刚放下锅，滚烫的黄油遇水飞溅，朋友的手被烫个正着，右手拇指部位最为严重。

家人迅速帮着抹精油，用冷水冲，冰敷，疼痛症状还是无法缓解。晚上9点多，朋友在群里求援，咨询有无“秘方”，我建议用针。

朋友依言而来，拇指包着一块酒精消毒巾。打开一看，整个拇指红红的，微微有些肿。朋友说，真的很痛，连手掌似乎都麻木了，拇指感觉发烫，无法动弹，像断了一样。

                                                                                                        （用针前）

如果是扭伤，或者是劳损等引起的拇指不适，可以根据左病右治、右病左治进行对治。烫伤这样的症状，用针思路仍然一样，随证治之。

右手拇指整体不适，右病左治，在左手鱼际穴、合谷穴附近各刺一针。取鱼际穴，与患处是太阴经络同气；取合谷穴，与太阴经是表里倒换，亦是取阳明、太阴络之同气。

大约一分钟不到，朋友拇指疼痛症状开始减轻，拇指可以轻微活动。我问其患处感觉有何变化，他说整个拇指开始恢复知觉，能感受到最痛点在拇指关节上下两侧。

最痛点在拇指关节上下两侧，继续右病左治，在左侧拇指关节指背和指腹关节处各刺一针，然后嘱其继续活动拇指关节。同时，看上去朋友有些心神不定，又在少阴经通里穴附近刺入一针。

大约过了两三分钟，朋友说拇指活动幅度更大，疼痛症状明显减轻，但是症状好像在游移，拇指指背靠近掌指关节处又变严重了。

症状游移，用针也是随“症”而至，将指背关节附近一针，轻轻拔出来一点，微微换个方向继续刺入。调针带来的深浅变化，同样也会给患处阴阳带来变化。

朋友说，指背那个痛点感觉不到了。我问他，用针到现在，大约好了几成？朋友说，有四五成了，刚才人绷得紧紧的，现在也松了下来。

随即又在其食指和中指之间刺入一针，针刚进去，朋友惊讶地问，你刺了什么地方？我愣了一下。他说，这一针下去，拇指的疼痛症状又迅速减轻好多。这一针，取的是阳明、厥阴络之同气。

这时，朋友看上去神色基本恢复正常。留针结束，我问其症状好了几成。朋友说，起码七八成，拇指关节内外水泡处还有些痛，其他基本正常了，而且拇指也没刚才那么肿胀了。他一边说，一边自如地活动手指给我看。

                                                                                                        （用针后）

当晚回家，朋友拇指未再出现疼痛症状。第二天早上，除了拇指关节内外各有一个大的水泡，活动时还有些僵硬，其他都正常。此后几天，拇指疼痛现象再未出现。

                                                                                                        （翌日晨）

张三针笔记

三生万物   针行其道