不少人对中成药存在认知盲区,廖老师今天就讲讲中成药说明书里的“学问”。首先,可先从药物名称入手,一般有“清热”“清火”等词的药物,性质大多偏凉寒,如“牛黄清火丸”和“黄连上清丸”等;带有“温”“补”字样的一般是偏温具有滋补作用的药,如“补中益气丸”“金匮肾气丸”“艾附暖宫丸”等。
当然也有例外,如常用的“感冒清热冲剂”实际上是温性的,治疗因为受寒而引起的感冒,并不是“清热”的。感冒时买中成药,要先辨别感冒是属寒还是属热,风寒感冒的特点是恶寒重、发热轻,常见症状为怕冷,一般不发热、不出汗。风热感冒的特点是发热重,身体微热或发烧,头胀痛和咽喉红肿等,应吃“双黄连”“银翘解毒丸”之类。
当阅读中成药说明书时,重点是要看“用于……引起的……”这一句话,而不能片面地只看它治疗的症状,因为同样的症状,可由不同原因而引起。同样是泻肚,有的是因湿热引起;有的则是因衰老、严重的虚弱等而导致,如中医里的“五更泻”或“肾不纳气导致的泻痢无度”,且大便无臭味。前者需用可清热的泻药“葛根芩连丸”,后者则需要用可补虚的药物“四神丸”。
中成药治的是“原因”,症状只是被兼顾的。如“用于湿热导致的腹泻”或“用于肾虚导致的腹泻”,“湿热”和“肾虚”就是原因,分别定了性;再如“用于中气不足引起的”,说明是补药,“用于肝郁气滞引起的”是疏肝药,类似于“攻邪”的药物。这两个药物后边的症状可能都是胃疼,但一个是因中气不足,而另一个是因肝郁,一“补”一“疏泄”。气虚吃了疏肝的,会加重气虚;肝郁吃了补气的,会增加郁滞。
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