X线成像,是基于X线对人体组织的穿透性,以及不同组织由于厚度、密度差异,对X线吸收衰减不 同而形成图像。高密度、高厚度组织在X线片呈白色,低密度、低厚度组织则呈黑色。
X线片检查可获 得永久性图像记录,对复查疾病的进展有重要帮助,是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病 的首选影像学检查方法。但x线检查是一种有射线的检查方法,该检查为组织的重叠图像,对于组织 密度差小的器官组织较难分辨;部分造影检查为有创性,碘造影剂有发生过敏反应的风险.
1. 检查方法 按照X 线检查手段不同:普通检查和造影检查两种。
普通检查为不引人造影剂的一般性透视 或拍片检查。
造影检查为将造影剂引人体内的腔、隙、管、道内的检查。引人到器官或组织 内的造影剂,按照与正常组织器官的密度比较,分为高密度造影剂和低密度造影剂两种。 按照成像方式不同:分为透视检查和摄影检查。透视检查简单易行,可以通过不同体位观察 了解心脏大血管搏动、月两运动、胃肠蠕动等,但透视缺乏永久性图像记录,荧光屏亮度较 差,对于组织器官的密度、厚度差较小或过大的部位如头颅、骨盆等均不宜透视。
摄影检查 是目前最常用的检查方法,将组织的厚度、密度改变永久性地记录在照片上,图像清晰,对 比度好。缺点是只能得到一个方向的重叠图像。不能做动态观察。
数字X 线成像和数字减影血管造影 数字X 线成像(DR)是将普通X摄影装置或透视装置 同电子计算机相结合,使X线信息由模拟信息转换为 数字信息,而得到数字图像的成像技术。 DR 依其结构上的差别可分为计算机X线成像(CR)、 数字X 线荧光成像(Dr)和平板探测器数字X 线成像。
数字X 线成像和数字减影血管造影 数字减影血管造影(DSA )是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法 。 它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注人造影剂之前,首先进行第一 次成像,并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注人造影剂后,再次成 像并转换成数字信号。两次数字相减,消除相同的信号,得到一个只有造影剂 的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像,更清晰和 直观,一些精细的血管结构亦能显示。
3、疾病的X线图像改变
①大小改变:如心影增大
②位置改变:如关节脱位
③形态改变:如各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、骨 骼关节系统的发育异常、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化
④轮廓改变:如心脏病、心包病变、骨关节疾病的诊断依靠这些器官外形 轮廓的变化
⑤密度改变:如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高,骨骼炎症、肿瘤致 骨骼密度降低或破坏;
⑥功能改变如某些疾病发生功能变化,如心包积液心脏搏动减弱或消失等 。
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