家住广东的老黄,每天总是要大便好几次,朋友们知道后都笑话他,说他是“直肠子”,肚子里存不住东西。老黄也没当回事,只觉得自己是“新陈代谢快”。
久而久之,老黄就接受自己“直肠子”的事实,也没把这事放在心上。直到后来,他在体检时发现自己肠道里长了多个息肉。由于息肉不大,暂时不会影响生活,所以就没想到切除,但医生还是叮嘱他要定期做检查。
后来,由于儿子要结婚,老黄忙着忙着就把这事给忘了。直到儿子结婚后,也没想起来去检查。一晃两年时间过去了,直到某天他在上厕所时发现自己的大便中掺杂着血液,这可把他吓坏了,于是赶紧去医院挂号检查。这一检查不得了,当初的息肉已经发展成了肿瘤。
老黄后悔莫及,后悔自己忘记了医生的叮嘱,应该定期去体检的,如果听了医生的话,就不会发展成今天这样。
这4种肠息肉要重视,可能会癌变
肠道里长出息肉后,我们的身体一般情况下不会有很明显的症状,绝大多数人都是在常规体检中无意间发现的。
由于大部分肠息肉是良性的,这也导致人们常常对此疏忽大意不当回事,殊不知以下这4种肠息肉是有癌变可能的。
①超过2cm的
腺瘤性肠息肉作为医学界公认的癌前病变,有着很高的癌变风险,这种息肉癌变的风险往往和其大小成正比。当息肉1cm时癌变概率是1-3%,1-2cm的癌变率为20%,超过2cm的癌变概率则上升到惊人的50%。
②遗传性息肉
如果是遗传性息肉,那么发生癌变的风险要比普通的息肉高出很多。
③多个息肉同时出现
如果肠道中同时出现多个息肉,那么数量越多的话,癌变的概率就越高。
④肠壁上的息肉
相比于普通息肉而言,肠壁上的息肉更难发现,也更容易漏诊,因此癌变风险就更高。诸多数据显示,平坦型息肉一旦超过1cm,哪怕是良性的,也有极高概率在3年左右的时间里发展成进展期大肠癌。
肠道出现息肉时,上厕所会有3个提示
①大便带血
由于肠息肉的表面有着很多的细小血管,这些血管很容易破裂,因此肠道里有息肉时,很容易出现便血。
如果出血量比较小,粪便一般会呈现出暗红色或粉红色;如果出血量较多,粪便就可能呈鲜红色。当然,其他一些肠道疾病,比如痔疮、肠炎和溃疡性结肠炎等都会导致便血。不管是哪种原因,只要发现大便带血,就要及时去医院检查,不要耽误。
②大便性状改变
如果发现本来粗粗的大便,突然变细了,甚至越来越细,就要重视了。因为肠道里的息肉或肿瘤慢慢变大时,就会堵住大便的出路,此时大便只能被迫压缩,变得越来越细。
③大便习惯改变
这里指的是本来大便次数是正常且规律的,突然间发生了便秘,且便秘持续很长一段时间;或突然间腹泻,也有可能是便秘和腹泻交替出现。总之,只要是原本正常的大便突然变得不正常了,并且没有任何明显的诱因,且持续时间较长,就要重视了。
体检查出肠息肉,到底要不要切?
我们现在站在上帝视角,觉得肠息肉一旦查出来了就应该马上切。可临床上我见到过很多与之相反的人,他们在查出肠息肉后,要么是觉得无所谓,要么是先不急着切,要么是想着先定期检查后面再做打算结果就忘了...
事实上,不管哪种类型的息肉,只要发现了都是建议尽快切除的。哪怕是良性的息肉,在长期不断的刺激下,也是有一定恶变的风险,我们谁都赌不起。
而且现在的医学技术很发达,我们在做肠镜检查时,完全可以顺便将大部分息肉直接切走,根本不需要再次手术,不会那么麻烦。
等切除后再完善病理检查来明确息肉到底是良性的还是恶性的,如果是恶性的还需要做进一步的处理和治疗。
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