相信很多人都有这样的经历,就是有时候很饿的时候,会出现心慌手抖的情况。以前医学还不怎么发达的时候,人们由于对疾病的认知有限,于是觉得这是“饿痨病”,也就是长期过度饥饿所导致的疾病。
现在人们的健康意识越来越高,对疾病的认识也越来越深,于是大家都知道这种情况属于“低血糖”。这是因为人体处于过度饥饿中,体内能量不足所导致的,一般只要摄入食物缓解饥饿后,症状就会自动消失。
事实上,这种认知并不算全面,因为一饿就心慌手抖不一定就完全是低血糖的症状,还可能是一些疾病的表现。如果我们将其彻底和低血糖划上等号,甚至有可能会耽误疾病的诊疗。
在开始今天的科普前,我想简单说一个患者的故事。
患者是一位年轻的女士,平时很喜欢喝饮料奶茶这些东西,其实年轻人都喜欢喝这些,可凡事都讲究一个度,一旦超过限度就不是什么好事。
虽然家人讲过她很多次,可她就是不喜欢喝白开水。最近几个月,患者发现自己身体有些不对劲,经常莫名其妙地心慌、手抖。特别是饥饿的时候,这种症状更加明显,她和大部分人想得一样,觉得这是低血糖的症状,所以每次心慌手抖时,就会吃糖或者喝饮料,希望症状能够得到缓解。
前阵子,她在公司上班的时候,准备起身上厕所,结果刚起身晕倒在工位上。同事急忙将她送去医院,也是在这时,她才明白原来自己的一系列症状压根不是什么低血糖,而是糖尿病!
通过这个病例,我们会发现,一饿就心慌手抖,有时候还真不一定就是单纯的低血糖,那这又是怎么和糖尿病扯上关系的呢?
事实上,患上糖尿病不代表血糖就一定高,低血糖反应也有可能是糖尿病前期征兆。有部分2型糖尿病患者,尤其是比较肥胖的,虽然早期糖尿病典型的“三多一少”症状并不明显,但是可能会出现糖尿病前期症状。
一般表现为下一餐前,尤其是饥饿后出现心慌、手抖和浑身无力等低血糖反应。这是因为正常人在进食后,胰岛素分泌会快速提升,以满足机体要把血糖降低到正常范围内的需求,因此胰岛素正常的分泌高峰往往是在餐后半小时这样,随后逐渐回落,在进餐后3小时候左右能够到底基线水平。
2型糖尿病患者则不同,他们由于体内胰岛素抵抗,进餐后胰岛素的分泌高峰会延迟,哪怕在餐后3小时还会维持在一个比较高的水平。这时如果没有再次进餐,在高胰岛素水平的作用下,就很容易导致餐前低血糖的发生。
第二个就是甲亢。甲亢是一组自身免疫性疾病,指的是机体针对甲状腺产生了自身抗体,导致体内甲状腺激素合成分泌增多,机体发生高代谢症候群。甲亢作为一组疾病,主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
甲亢患者之所以一饿就心慌手抖,这往往是因为机体代谢增高,所需的能量供应全身各个组织器官,进而导致心脏负担加重,所以会出现心慌手抖的症状。
如果你一饿就心慌发抖,还伴随着容易激动、烦躁、食欲亢进、双手震颤和心率加快等症状,一定要及时去医院排查。
第三个是消化系统问题。如果一饿就出现心慌手抖,也要怀疑消化系统,尤其是肠胃病变的可能。肠胃需要正确的呵护,尤其是饮食方面,要远离暴饮暴食和不规律饮食,这样消化系统才能正常运转,将营养物质吸收。
可要是肠胃发生病变,就会隔三差五出现各种不良症状,食物难以完全消化,营养吸收不良,患者也会经常感觉到饥饿。由于营养和能量都供应不足,患者就容易在饥饿状态下心慌手抖。
因此,对于这种可能,要及时找出根本原因,并展开针对性治疗。
最后一个是心血管疾病。就比如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,这类患者由于受到动脉粥样硬化影响,进而出现血管狭窄和血流量减少等问题,部分患者在发病前,尤其是饥饿状态下很容易出现心慌、手抖和胸痛等症状。
另外,对于一些患有心律失常的患者,比如房颤和室颤,在某个瞬间,由于血液无法正常流速流动,会导致大脑出现短暂性缺氧,患者也很容易出现呼吸款、心慌和手抖等症状。
总而言之,此类症状如果只是偶尔出现,并且在进食后就能得到缓解,且没有其他症状,就不用过于担心。如果这种症状频繁出现,尤其是伴随着其他症状出现,一定要重视!
关注Dr.X
每天多一点健康
▼
联系客服