雾化到底是「良药」！还是「毒药」？

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只要孩子经常感冒咳嗽的，一定对「雾化治疗」这个名词不陌生。

 

一个喷头，往孩子的嘴巴里喷，烟雾缭绕，像是在「吞云吐雾」一般。

 

有的家长甚至自己都买了雾化器，孩子一咳嗽就在家雾化；也有很多人认为雾化比输液打针更有害。

 

那么雾化到底安不安全？是利大于弊，还是弊大于利呢？

 

其实，雾化在我国已经使用了近20年，但很多人依然陌生。

 

雾化是什么？

雾化治疗是指用雾化装置将药物分散成液体或固体微颗粒，使其悬浮于气体当中，吸气时随着气体进入呼吸道。

 

为什么雾化？跟打针吃药哪个好？

打针、吃药、输液都是用药的方式。

但是输液和打针都是有创的，孩子很难配合；吃药，如果药物的口味不好，也很难让患者乖乖吃下去。

 

雾化，不痛不痒，孩子反而更加容易接受。

 

但，这根本不是重点。

 

重点是什么？

❶ 起效快！

拿支气管炎来说。

• 打针：药物先进入肌肉、或者皮下、然后再吸收到血液，跟着血液流动到支气管，才能发挥作用。
• 输液：药物进入血液，流到支气管，发挥作用。(比打针快一点)
• 吃药：先要进入胃肠道，消化吸收，进入血液，发挥作用。（最慢）

 

而雾化，药物可以直接进入支气管，发挥作用。

❷ 安全性高！

 

打针、吃药、输液都叫做全身给药。为了在患处达到有效的浓度，给药量需要达到一定的水平。

药物除了作用于患处，同时也会在肝肾不断的代谢。这也就是全身给药量大，会出现肝功能损害，肾功能损害，甚至中毒！ 

 

而涂抹、喷鼻、贴药膏，这些属于局部给药。

直接到达患处，这样需要的药量就会减少很多，也不容易中毒。

 

假设孩子对药物过敏，药物很快就会被代谢清除掉。不像吃下去的药物，还得去洗胃…

 

哪些疾病可以用雾化治疗？

1. 支气管哮喘

2. 慢性支气管炎

3. 支原体肺炎

4. 急性喉气管支气管炎

5. 支气管肺发育不良

6. 气管插气管术中和术后

7. 咽喉部急性炎症

8. 耳鼻喉慢性炎症性疾病：如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性鼻炎等等。

 

雾化里的激素，抗生素，可怕么？

雾化治疗被激素和抗生素「妖魔化」了。

 

很多家长一听到激素就开始害怕，都说激素副作用大。

但是对于过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病，激素就是最有效的药物，并且推荐使用。

雾化这种给药方式，相对于全身来说，更加安全有效！

 

抗生素也是一样的道理，如果一定要用，当然是吸入更安全！

 

很多人本来徘徊要不要给孩子雾化，看了这篇文章，可能会更愿意尝试一下，但是请注意：

雾化虽好，下面的注意事项千万不能忘！

 

•  使用雾化后应该擦拭周围肌肤并漱口，避免药物残留在口腔、咽喉等，预防不良反应；

• 雾化治疗时应该选用坐位，如果幼儿年龄过小无法坐着，可以使用斜抱或半卧的姿势，促进吸收；

•  如果儿童哭闹，切不可强行使用，一来孩子哭泣时呼吸短促，无法使药物到达肺部，二来反复的哭闹会消耗孩子的体力，甚至加重病情。

 

Dr.X说

谣言远比真理传播的快！说的危言耸听，这样才能博得眼球。

 

好在科普的道路上，我认识和了解了很多学习型家长。他们会找证据，相信专业的医生。而不是去道听途说，也不是去百度搜索。

 

这是因为这样，我慢慢发现和身边的朋友、孩子家长、文章读者沟通，变得越来越简单和享受。

「家长少花钱，孩子少受罪」。

希望宝贝们健康成长！

 

参考文献：

［1］中华医学会呼吸病学分会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》制定专家组. 雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识[J]. 中华医学杂志, 2016, 96(34):2696.

［2］中国医师协会急诊医师分会, 中国人民解放军急救医学专业委员会, 北京急诊医学学会, et al. 雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)[J]. 中国急救医学, 2018, 38(7).