绝经前HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，帕博西林联合内分泌与化疗哪个效果好呢？

　　对于HR+/HER2-晚期乳腺癌，无论是绝经前还是绝经后患者，内分泌治疗都是指南优选的推荐方案。但是，30%~65%的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者会在一线治疗接受化疗。

　　绝经前HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，帕博西林联合内分泌治疗与化疗哪个效果好呢？

　　研究入组了绝经前HR+/HER2-晚期乳腺癌189例，最终纳入分析的患者共计178例。首诊晚期的患者，在入组前必须接受过他莫昔芬治疗。患者随机1:1分配接受CDK4/6抑制剂帕博西林+依西美坦+亮丙瑞林或卡培他滨。

　　中位随访时间为17个月。主要终点分析显示，帕博西林联合内分泌治疗组的疗效显著优于卡培他滨，中位PFS分别为20.1个月和14.4个月。

　　并且，帕博西林联合依西美坦组的PFS均显也著优于卡培他滨组。

　　安全性分析显示，帕博西林联合依西美坦组的最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少（任意级别发生率分别为：62.0% vs 26.7%）和白细胞减少（30.4% vs 10.9%）；卡培他滨组主要表现为手足综合症（1.1% vs 76.7%）、腹泻（12.0% vs 38.4%）、恶心（12.0% vs 34.9%）。

　　帕博西林是处方药，应在医疗指导和建议下使用。

  孟加拉碧康制药的帕博西林仿制药——Palbonix

　　目前帕博西林在中国已经上市，不过费用非常昂贵，一般家庭很难承担。但是，帕博西林仿制药已在孟加拉上市。碧康制药生产的Palbonix帕博西林是获得孟加拉政府监管机构批准合法生产的仿制药。