作者：咸阳市第一人民医院科教部 王继红
编辑：左 岸
感控plus得到王继红老师的授权，分期发布王老师芝加哥医院学习报告，带您感受大洋彼岸的医院见闻。
临行前北京TEMC培训
孕产妇保健
圣安东尼医院孕产妇保健服务属于二级单位，辐射20个诊所及其社区人群，因其聘有10名医师，10名助产士，辐射诊所根据其聘用医师和助产士所在诊所确定。这20多个诊所的病人会来医院就诊，合并危重并发症会转诊至西北大学妇女儿童医院、伊利诺伊州大学附属医院、芝加哥大学附属医院等签约的三级医院。医院遵循ACOG和AAP在第七版《围产医学临床指南》对二级单位产科人员、设备、诊疗规范等标准执行。相关最新专业指南可以通过uptodate.com (hospital free)网站获得，孕产妇及妇女保健在门诊、产房、产后病区、新生儿病区四个区域及其转诊医院完成。
人员配置，产房共有护士15人。工作人员每天至少有护士4人，1名产科技术人员，1名助产士及1名医师(负责产房及产后两个病区)，人员类别及工作时间等信息详见人员配置表；提供阴道自然分娩助产、无痛分娩、导乐、母乳喂养、剖宫产、新生儿体格检查、产科急救等服务；严重产科并发症孕妇转至上级医院治疗。正常分娩产妇住院1-2天，剖宫产平均2天即出院，有效降低住院天数，提高床位使用率和周转率。设备配置：8间产房，每间产房配置相同，一间剖宫产手术间。产科设备配置高于陕西省三级医疗保健机构产科建设标准。包括预防深静脉血栓设备、宫内胎儿监护设备（CTG（胎儿监护图）数据通过放置胎儿头皮电极获得）、天花板无影灯配置等。
人员配置表
产房及手术间
人员配置：护士共10人。工作人员每天有护士2人，母乳喂养指导1人。12间病房，20张床位。正常产后2小时送至产后病房，1-2天住院即办理出院。提供母乳喂养、产后护理及健康教育等服务内容；
人员配置表
病房设备配置
新生儿病房有4-6张床位，每班根据病人量配置至少1-2名护士，1名医师，24小时工作人员配置包括2名医师，2-4名护士。科室医师工作时间8am-5pm,护士工作时间7am-7pm，对常见新生儿疾病在诊疗，包括新生儿黄疸、窒息、低血糖等疾病诊疗，严重疾病转诊至上级医院。
新生儿病房设备配置
人员配置：妇产科门诊每天2位医师，3名医师助理，2名护士，1名秘书，2名B超技师。每周工作5-6天，周日休息。工作时间取决于医生预约病人的多少。提供妇产科常见疾病诊疗及孕产妇保健服务、HPV疫苗注射、B链球菌围产期检查、B超、检验等服务。设备配置：妇产科门诊有5间诊室，诊室标准配置包括：检查床、电脑、洗手池、一次性手套、相关妇产科检查耗材等；
院内感染控制
院感控制
医院病房内外、医院走廊、电梯口、洗手区等医疗及公共区域，手消、手卫生、咳嗽礼节宣教随处可见，病房内外墙壁悬挂的医用柜内有一次性手套、口罩、注射器、酒精消毒棉纸、及可重复使用的床单、棉毯等床上用品，工作服、病员服配置齐全充足，手套、干手纸、洗手液、手消液的使用量很大。每日定时卫生清洁、病房一尘不染。
产房因其工作特点，进入产房后，接触产妇、设备前均需戴一次性清洁手套，产科检查戴无菌手套，孕妇进入产房后马上更换病员服，换防臭防滑袜，不穿鞋子。产妇离开产房后，工作人员立刻清理环境，进行消毒灭菌，更换清洁的用物，准备迎接新的待产妇。产房垃圾分为三类，一类是可回收棉质被服，一类是一次性医疗废弃物品，一类是针头、锐器，分别装在不同的垃圾筒及锐器收纳盒内。大部分医疗器材是一次性的，不反复使用，有效降低了感染的发生率，保护医务人员和患者安全。
编后语：王老师此次美国研修笔记将近两万字，我们选取了一少部分内容展示给感控plus粉丝，由于篇幅所限，所展示的内容也只是选取和院内感染相关的一部分。通过王老师的学习笔记领略大洋彼岸不一样的风情，再次感谢王继红老师的授权。
联系客服
