紫外线照射消毒过时了吗？

作者：陕西省人民医院感染管理科     邢美丽  袁丽洁

编辑：高少卉　

导读：

2019年上半年两起医院感染暴发事件发生后，全国及全省范围的各项院感专项检查接连不断，尤其针对基层医疗机构应对应接不暇，问题比比皆是，有的社区服务中心、中心卫生院要求医院停止使用紫外线灯管照射进行消毒，使用更为先进的空气净化方法。 

那么，紫外线照射是否还能继续使用？

紫外线消毒效果到底怎么样？

有没有可以替代紫外线空气消毒的方法？

这一系列的问题困扰着临床科室，为了让大家更多的了解紫外线消毒的相关知识，使紫外线消毒在临床使用规范、切实、可行，我们需要掌握关于紫外线消毒的更多知识。

《医院空气净化管理规范》（20012版）中规定，医院所有的诊疗区域空气消毒可使用紫外线灯照射消毒，所以，紫外线的消毒效果毋庸置疑，但使用的受限条件很多。

首先，规范中要求使用紫外线消毒时必须在无人状态下进行，在临床使用时很不方便；其次，消毒效果受照射时间、灯管强度及洁净度、温度、湿度、距离、电压等客观条件的影响。为了找寻方便、易行、环保且对人体没有伤害的使空气洁净的方法，我院对III类环境的病房进行了紫外线消毒和空气自然通风效果的比较。我们在全院内共抽取病房60间，按照楼层、朝向及房间大小我们将这60间房间平均随机分配为两组分别进行通风和紫外线照射，通过监测数据，我们看到：病室内正常人员流动状态下，开窗自然通风与进行紫外线消毒后30分钟的空气细菌计数无显著性差异，可见有效通风能弥补目前医院紫外线照射存在的缺点及局限性。

附表--不同采样组别监测结果

由此可见紫外线消毒并没有过时，只是受限条件太多，临床实际使用有一定的局限性。根据我们的监测数据，病室的有效通风可以替代紫外线照射消毒，建议临床科室每日开窗通风2次，每次不少于30分钟。但在病房通风受限时，可使用紫外线灯照射或空气消毒机进行空气消毒，应切记使用紫外线进行空气消毒时必须在无人状态下进行。紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯，在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3，照射时间≥30min。

使用时注意

1.应保持紫外线灯表面清洁，每周用75％～80％(体积比)乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。

2.紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。

关于紫外线消毒一直是一个热点问题，目前国内医疗机构利用紫外线消毒的情况也非常多，感控plus也曾推出过很多关于紫外线消毒的文章，再做回顾，加深对紫外线消毒的认识。

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视频分享：

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