氨甲环酸(TXA)是一种合成的抗纤溶氨基酸，其通过与纤维蛋白溶解酶及纤维蛋白溶解酶原可逆性结合形成复合体，阻止纤维蛋白溶解酶(PL)及纤维蛋白溶解酶原(PLG)溶解纤维蛋白，以达到止血的目的。
风险：可能导致纤溶酶系统活性相对不足、血栓溶解减少而增加深静脉血栓形成，更有可能栓子脱落导致肺栓塞，导致患者死亡。
从上世纪70年代以来，逐渐被用于脊柱、关节、创伤手术中，并获得了良好效果。本文主要内容来自杂志关于氨甲环酸在脊柱手术中应用Mate分析文章。
1、氨甲环酸的用量：所以文献均采用静脉给药。给药分起始计量和维持剂量。其中起始计量10mg/Kg、15mg/Kg、100mg/Kg、2g成人。维持剂量：1mg*kg*h。
另一篇mate分析文章，其中引用文献有重复。
2、效果评价
2.1 术中失血量比较：可以显著减少脊柱术中失血量。
2.2 术后输血率比较：可以显著术后输血率。
3、风险评价
纳入的文献，对照组、治疗组各1例深静脉血栓形成，并且是手术前。因此，未发现增加下肢静脉血栓风险。
结论：脊柱术中应用氨甲环酸可减少术中33%的失血量。
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