颈椎前路手术前3天，需要做这个动作

为什么要做气管推移训练？

       颈前路手术因手术过程中为了暴露手术区域（颈椎前方椎体）需要牵拉气管及其食管，手术时间长的话牵拉暴露时间也比较长，术后可能引起呼吸通气受阻及急性喉头水肿，因此术前必须进行气管推移训练。

       为了改善上述情况，患者经过正确的气管推移训练后，颈部组织适应性增强，能更好耐受手术时的牵拉刺激，利于手术顺利进行，减少了手术风险及术后并发症的发生。

气管推移训练怎么做？

       病人仰卧位，枕头垫于肩下，头略后仰，使颈部肌肉处于放松状态为宜。将自己的右手大拇指指腹置于甲状软骨右侧（由于本身疾病原因右手无力的患者可由亲人代做），在颈外侧皮下插入胸锁乳突肌内侧缘的内脏鞘和血管神经鞘之间，先左右摇摆气管，然后将气管、食道向非手术切口侧推移，使气管和食管推移过正中线，推移力量适中。

气管推移训练做多久？

       训练时动作幅度不宜过大，循序渐进，逐步适应；

每次进行气管推移训练时，均要确认气管被牵拉过中线，使每次训练有效；

气管推移训练一般手术前3天开始，第1天一般为3次，每次10～15分钟，以不产生呛咳和呼吸困难为宜。每次间隔2～3小时，第2天每次推移20～25min，每日做3次。每次间隔 2～3 小时。要循序渐进，训练次数由少到多，时间由短逐渐延长。

气管推移训练做到什么程度？

气管能够较轻易地被推移过中线1cm左右，并保持至少30分钟不发生呛咳。

出诊时间和地点

惠州市第三人民医院

地点：广东省惠州市惠城区桥东学背街1号

周一上午8:00-12:00（神经医学中心门诊四楼  420诊室）

周四上午8:00-12:00（神经医学中心门诊四楼  420诊室）

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