最近,随着疫情政策的转变,一大波人已经经历了新冠病毒感染,虽然根据个人的体质不同,每个人的症状也有很大的差异,但一个可以肯定的结果就是:确实和专家们曾说的“绝大部分是无症状”有很大出入。
或许是因为受到前期舆论的影响,很多人都毫无准备,乃至感染后出现高热、咽痛等症状时,才发现药店根本买不到对症处理的布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
幸好,最近这个问题很快得到了改变,时至今日,或许目前我们都不必再为买不到退烧药而烦恼。
但一个不好的消息是,欧美正在流行的XBB变异株,很有可能在今后不久的一段时间里来到我们身边。出于未雨绸缪,很多人开始囤积蒙脱石散、氟哌酸等药物。
但不管是蒙脱石散还是氟哌酸,理论上对XBB变异株都是无效的。如果到时候真的无法很快获取那些有效的处理药物,或许选择中医药也是一个不错的选择。
那么,中医药在新冠病毒面前该如何处理呢?
正宗的中医都知道,中医理论里不存在病毒和微生物之说,新冠病毒的问题,或许可以归纳入中医外邪、疫疠的范畴,由此引起的病症,也就是中医的风邪外感。今天我们就从这个方面来给出一个处理思路。
从既往或者国外报道的新冠感染症状来看,主要集中在畏寒、发热、头痛、咳嗽、咽痛这几个方面。而XBB变异株还会有呕吐、腹泻等脾胃相关症状。
由此可见,新冠病毒感染基本属于中医的风邪外感,根据症状表现的不同,可以从风寒、风热两个主要方面来进行处理。
那么,如何区分是风寒还是风热呢?
从表现来看,风寒之证有畏寒发热、不出汗、头痛、咳嗽、咽痛这些都有可能存在。如果懂得诊察舌脉的话,大多可以找到舌白苔薄脉浮紧,这些都是风寒束表之象。
如果属于风热,除了出现发热、头痛这些基本的外感证候外,相对于风寒之证来说,风热外感一般较少畏寒,发热的同时多少有点出汗,咽痛喉咙干涩也会更明显。诊察舌脉的话,会发现舌淡苔薄黄脉浮数的风热表征。
总结起来,有汗出的基本是风热居多,不出汗的基本以风寒居多。感到畏寒怕冷的多数属于风寒,发热更明显而没有微冷表现者多数是风热。
当然,还需要注意的一种特殊情况,那就是“寒包热”。也就是外寒内热之证,或者说表有寒邪,而里有火热之气炽盛。这时候,单纯的解表散寒或者清热解毒都有片面之嫌。
最后简单介绍一下风寒和风热的处理方药。
凡风寒明显者,理当发散风寒,代表方剂可以是麻黄汤、或者荆防败毒散之类。
如果是风热之证,理当疏风祛热,代表的方剂如银翘散。
如果热象较明显时,即使是风寒证候,也可以适当配伍一些清热之品,如风寒发热,而又咳嗽明显者,可以在麻杏甘石汤的基础上化裁。
如果是寒包热的情况,不但需要发散在表的寒邪,同时也要兼顾清泻里热。可以试试在柴葛解肌汤的基础上化裁。
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