7.《白癜风合理用药225问》
67.儿童白癜风可以进行光化学治疗吗? P43
儿童白癜风占总病例人数的16%,由于年幼,白癜风产生的心理压力较成人轻,这有助于疾病的恢复,但治疗主动性不如成人迫切。一些科研人员对韩国的81例儿童白癜风(年龄8个月〜12岁,男39例,女41例)进行了调查分析,结果显示患儿就诊时平均年龄为7.9岁,发病时平均年龄是5.6岁。最常见的发病部位是头颈部(58.8%),其次是躯干和四肢远端。与422例成人白癜风对照,儿童有家族史者占13.8%,成人为10.7%;儿童伴白发症者25.0%,晕痣2.5%,而成人为4.0%;儿童节段型白癜风占32.5%,成人为13.0%,儿童与成人白癜风在上述方面差异有显著性(P<0.0001)。儿童白癜风的治疗类似于成人,通常12岁以下儿童避免接受OPT,但是皮损面积较大的儿童,长期进行TPT治疗或大面积外用皮质类固醇类药物亦不妥当。所以对泛发性白癜风,通常选用以TMP代替8-M0P的OPT治疗,因TMP光敏性弱,光毒作用及对肝脏的损害较轻,对儿童较为安全。口服TMP0.6mg/kg,2h后照射日光,初次照射5min,以后逐次延长5min,直到获得无症状性红斑,不再延长照光时间,每周治疗2〜3次。由于UVB良好的疗效及安全性越来越受到人们的青睐,某国科研人员在一项开放性试验中,对51例泛发性白癜风儿童(男20例,女31例)进行为期1年的窄波带UVB(311nm)每周2次治疗,观察UVB的疗效及安全性,同时对患儿的皮肤病生活质量指数(CDLQI)进行疗前、疗后评分比较。结果显示53%的患儿有75%以上的色素再生,80%的患儿病情被控制,与治疗反应性呈正相关的是皮损部位及对治疗的依从性。不良反应少且短暂,色素再生程度越好,CDLQI改善越佳。由此得出结论:窄波带UVB治疗儿童白癜风疗效显著且安全,同时也改善了患儿的生活质量。
8.《漫话疾病系列丛书:漫话白癜风》
治疗篇
儿童白癜风患者,面颈部皮损如何选择外用药物 P91
儿童是祖国的花朵与幼苗,“脏腑娇嫩,形气未充”,意思就是讲,儿童皮肤相对较薄,药物容易吸收,对于很多外用药物的不良反应发生率高,尤其像面、颈部这样的部位,用药一定要慎重,既考虑药物疗效,又重视药物的不良反应。我们如何选择外用药物呢?如果选择皮质激素,要选用低效,低浓度,如丁酸氢化可的松艾洛松等,但也不能长期使用。作用比较温和的中药制剂也可作为首选,局部外用免疫调节剂,如他克莫司软膏,局部不良反应极少,是比较有效的治疗方法之一。12岁以下儿童患者选用0.03%的他克莫司软膏,成人患者选用0.1%的他克莫司软膏治疗。坚持使用半年之久,有效率达70以上。
也有报道他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗的疗效明显高于单一治疗的效果。
饮食篇
儿童不可多食小食品和饮料 P116
市场上各种小食品和饮料五花八门,有的小食品及饮料对儿童的身体发育和健康有明显的影响。
1小食品和饮料干扰儿童正常饮食规律小食品饮料香甜可口,儿童将其作为为零食随时食用,久之则不能按时正常用餐,打乱了我们正常饮食规律。
2.久用伤脾胃小食品饮料多属甜味食品,中医认为久食甘甜之品会伤害脾胃,导致胃热积滞、脾运不健、脾湿内停,食欲下降甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄人不足,使得免疫力下降,影响儿童的身体正常发育,诱发许多疾病。
3.有的小食品和饮料不符合国家的卫生标准,含有许多的化学添加剂如染色剂、防腐剂、甜味剂等,经常食用会给儿童身体造成直接伤害。肥胖,性早熟等,曾经就见到过因过量饮用某种饮料的女孩长出胡须的报道。这此过多的添加剂扰乱了我们体内的内分泌功能,激素水平失调,免疫功能紊乱。
联系客服