1.《白癜风》总主编 李广智 主编 朱光斗
预防保健篇
白癜风患者能晒太阳吗?P199
在日常生活中,人体皮肤的色泽不断受外界环境及季节变化等因素的影响,其中主要是阳光的照晒,故每当夏季来临,肤色就会逐渐加深。室外工作者,特别是从事农业、渔业及地质勘察等露天工作者的肤色要比一般人深得多,也是因为他们接触阳光的机会多,常受到阳光中紫外线照射的缘故。为什么紫外线能使肤色加深呢?原来在黑色素的代谢过程中,紫外线能激发合成黑色素是所必需的一种酶—酪氨酸酶的活性,并加速酪氨酸转变成多巴、多巴醌等,这样就促进了黑色素的代谢;同时紫外线又能抑制存在于皮肤中的称为巯基的物质,后者能抑制酪氨酸酶的活性,不利于黑色素的代谢。因此,常晒太阳能促进黑色素的生成,加速已形成的黑色素从黑色素细胞转移到表皮各层中去,使肤色加深,从而有利于白癜风的治疗。
白癜风在春、夏、秋、冬四季均可发生,但以春末至夏季较为多见,而且发病前大多有曝晒阳光的病史。因为在夏季阳光直射地面,照射强度大,曝晒之后易于引起皮肤炎症,导致黑色素细胞受损,失去产生黑色素的能力,于是就出现了脱色斑,这也造成相当一部分白癜风患者畏光如虎,担忧盛夏的到来。因此,白癜风患者应尽量避免强光曝晒,但却可酌情接受既能促进黑色素代谢,又不引起皮肤损伤的适量长波紫外线的照射。后者包括阳光和黑光灯等光源照射。换言之,白癜风患者应主动地、适度地配合日晒。日晒时间则随季节而调整,例如秋、冬、春初阳光斜照地面时宜选择中午前后,照晒的时间可以长一些;春末、夏季阳光直射地面,以上午、傍晚为宜,若选择中午时分则可隔着玻璃窗照射,照射的时间可以短一些,次数多一些,这样就可以减少强烈的阳光照射对皮肤的损伤,有利于发挥长波紫外线的治疗效果。(朱光斗)
2.《白癜风患者的家庭养护》
6 白癜风的日常指导
第二节 生活指导
四、晒太阳指导P312
1.晒太阳的作用
晒太阳是治疗白癜风的一个重要手段,是国内治疗白癜风的一个先进经验,实验证明,晒太阳主要是利用太阳中的长波紫外线,长波紫外线对色素代谢有以下影响。
(1)紫外线能促使表皮中巯基氧化,释放铜离子,因而增强酪氨酸酶活性,加快黑色素的合成。
(2)促进黑色素颗粒氧化,颜色加深。
(3)促使黑色素颗粒分散移动,颜色进一步加深。
(4) 促进胃液分泌,增加食欲,有利于色素的恢复。此外紫外线还有杀菌、止痒、镇痛、促使毛发生长、刺激和调节植物神经系统等作用,还可以促进钙的吸收代谢。但是千万要记住晒太阳时不能暴晒,特别是散发型、泛发型的进行期白癜风患者更不能暴晒,否则会使病情加重扩散。待病情稳定后方可晒太阳,因为它有一个逐渐适应的过程。
2.正确晒太阳的方法
因为不同年龄、不同性别、不同部位、不同季节,对紫外线的耐性也不一样,晒太阳也要因人、因部位、因季节而异,总的要求如下。
(1) 光线一定要与皮损部位呈垂直角度晒,这样效果最好,也不能隔着普通玻璃晒,因为紫外线是透不过玻璃的。
(2)经过3~5天晒太阳,逐渐达到红斑量以后保持皮肤轻度发红为好。
(3)晒太阳时间,春秋季从早9点至下午4点为晒太阳时间。夏天上午从8点至10点半,下午3点到5点为晒太阳时间,以防中暑,冬季12点左右为晒太阳时间,注意预防着凉。
(4) 对补骨脂之类光敏剂比较敏感的患者千万不能应用,只晒太阳就可以了。
(5) 关于起泡问题:如白斑部毛发(毳毛、眉毛、毛发)都是白的,晒太阳,只达到轻度红斑量就行,千万不能起泡;如果毛发是黑的,只让起一次泡,起泡后停止晒太阳,将泡液抽出,待痂皮脱后再晒太阳(因新生皮较薄先少晒,以后再增加晒太阳时间),以保持皮损部位粉红色为好,再不能起泡了。
3.注意事项
不能暴晒,暴晒阳光后反而容易发生白癜风。人们在暴晒阳光之后,一则由于黑色素细胞可能亢进,促使其消耗而早期衰退;二则可能是由于细胞本身所合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。
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