颈源性头痛如何诊治？

颈源性头痛（headaches related to diseases of the cervical spine）是由于颈椎病变所致。

01. 临床表现

1）上位颈椎病变，如黄韧带钙化、后纵韧带病变、寰枢关节风湿关节炎等可引起后枕颈部痛，并牵扯肩胛部及上背部，呈持续性酸痛或隐痛，可阵发性加剧，主要源于 C2 神经根刺激性病变。

下位颈椎病变，如间盘病变或关节突异常产生的疼痛涉及同侧手臂或肩部。

2）神经系统检查无异常，可见患侧颈肌僵硬、活动受限，伴椎旁压痛，牵引头颈部疼痛可减轻。

X 线平片及 MRI 检查可提供颈椎病的证据。

02. 治疗

急性颈源性头痛治疗宜采取颈部制动如使用软领固定，应用镇痛药或非甾体抗炎药等。