胰岛素到底该早用、晚用还是不用？糖尿病患者常见的7个胰岛素误区！

糖尿病常见的7个胰岛素误区

Q1：打胰岛素会成瘾，打了就停不了 

错。

许多糖友担心对胰岛素会形成像毒品一样的成瘾和依赖，这种担心是完全多余的。胰岛素没有成瘾性，是否需要用胰岛素、什么时候停，关键取决于病情。

胰岛素是人体自身分泌的一种生理性激素，糖尿病患者之所以需要，是因为糖友胰岛功能差，分泌不足。就像人需要天天吃饭一样，不能用“成瘾”来定义。合理补充胰岛素会使血糖获得良好控制，减少并发症风险，还有利于解除糖毒性，帮助自身胰岛功能的恢复。

事实上，随着自身胰岛功能的改善，许多打胰岛素的糖友，后来改用口服药控糖，有的甚至完全用生活方式控糖。

Q2：只有病程长的晚期糖友才打胰岛素，打上胰岛素，就说明病情很严重了

并非如此。

对糖尿病的治疗需要根据病史长短、血糖控制好坏、胰岛细胞功能、合并疾病等多个因素综合评判。

血糖高、病情重、并发症多和肝肾功能异常的患者，合理应用胰岛素治疗，固然有很好的效果。

而对于一些新诊断的、血糖较高的2型糖友，也适合使用胰岛素治疗。对这些糖友来说，早期胰岛素强化治疗，能更好更快地降低血糖、解除糖毒性，帮助胰岛功能恢复。

Q3：打了胰岛素会抑制自身胰岛细胞功能

不会。

2型糖尿病确诊时，糖友胰岛功能已经明显下降，往往只有正常水平的30%-50%，明显下降。一味加大对自身胰岛的刺激，迫使其加倍工作，只会加快胰岛细胞死亡，进一步加速胰岛功能的衰退甚至衰竭。

而注射外源性胰岛素，部分代替自身分泌，不但可有效降低血糖，反而能让自身胰岛细胞充分休养生息，有利于胰岛功能恢复。

注射胰岛素也并不排斥同时口服降糖药物。联合双胍类、胰岛素增敏剂等其它降糖药物，可以从多靶点阻止糖尿病的发展，促使血糖早日稳定达标，减少并发症风险。

Q4：打胰岛素就不用饮食控制和运动锻炼

错。

饮食控制、适当运动等生活方式干预，是2型糖尿病的基础治疗措施，应该坚持不懈。

不良生活方式会导致所需胰岛素注射量越来越多，陷入恶性循环。不改变生活方式，即使通过胰岛素暂时把血糖降下来，时间一长也会重新升上去。

Q5：口服降糖药比胰岛素效果好，副作用小

错。

糖尿病方案没有最好，只有最适合。无论是口服药物还是胰岛素，只要能把血糖控制稳定，就是好方案。

注射胰岛素容易引起低血糖，这是大部分患者的担忧。但是从其他方面来说，胰岛素又是更安全的药，因为它就是我们自身的一种激素，不会对肝肾等脏器产生不良影响。而口服降糖药多数需要肝肾代谢，还可能对其他脏器有不良影响。

Q6：针头可以多次重复使用

错。

胰岛素注射针头最好一次一换，不要重复使用。多次重复使用会带来许多问题，针头会钝化、弯曲，增加疼痛，容易造成脂肪增生、硬结，影响胰岛素吸收，还可能会感染、打空针等。

Q7：打胰岛素不能外出，因为胰岛素一定要放在冰箱里。

并非如此。

其实，并非所有的胰岛素都要放在冰箱冷藏，如果胰岛素未开封，需放在冰箱冷藏（2-8℃），如果已开封，只要放在阴凉干燥处，避免阳光直射就可以了。

开封的胰岛素在室温下能保存大约4周，可以把备用胰岛素放到保温袋中随身携带，避免胰岛素剧烈震荡就可以，不会影响糖友外出活动。