肠易激综合征与这2个因素密切相关，这些症状也不可忽视！

肠易激综合征（IBS）是消化道的一种功能性疾病，以慢性腹痛和排便习惯改变为特征。其他合并症、饮食习惯、生活方式、社会心理因素都会影响IBS的病程。

与IBS病程关系最密切的十个因素

研究发现IBS患者常合并更严重的健康问题，如精神疾病和其他合并症（纤维肌痛，子宫内膜异位症，偏头痛和其他神经疾病等）。IBS患者吸烟者居多，高脂肪食物和饮料摄入较多，而水果、蔬菜和酒精摄入较少。

研究人员确定了与IBS病程关系最密切的十个因素，其中在过去7天内的感知到的疼痛（OR=1.41）和整体健康损害（OR=2.42）是最相关的两个因素。

根据变量将IBS患者分成3大类

除了上述10个变量外，研究还纳入了16个与IBS病程相关的额外变量。经过R语言计算处理，根据胃肠道症状、生活方式行为和是否存在肠外躯体和心理共病将IBS患者分为3大类，继而分为7个亚组。

▌类别1

整体健康受损程度较大的群体，包括亚组1——健康受到中度损害（17%，n=689）和亚组2——健康受到严重损害（16%，n=665）。

这两个亚组的患者腹痛最严重，可感知的健康损害最高。亚组2的患者患有更多精神病共病，以及腹痛以外的疼痛（偏头痛、纤维肌痛和其他疼痛）。

▌类别2

精神、神经显著异常的群体，包括亚组3——生理神经负担增加（10%，n=428）、亚组4——精神负担增加（20%，n=793）和亚组5——神经系统负担增加（16%，n=451）。

这三个亚组精神病共病的患病率很高，但感知到的健康损害和疼痛低于IBS队列的平均值。

▌类别3

排便功能障碍突出的群体，包括亚组6——腹泻（12%，n=493）和亚组7——便秘（12%，n=487）。

这两个亚组的患者感知的健康损害、精神疾病和其他共病较低。亚组7患者的水果和蔬菜摄入量最高，高脂肪食物摄入量最低，这可能与患者想通过改变饮食来缓解便秘有关。

总

结

基于消化道症状、医学和精神疾病合并症、饮食和生活方式因素的聚类为了解IBS异质性提供了重要的见解。研究结果提示临床医生在对IBS患者的临床决策和个性化治疗过程中，不可忽视胃肠道以外的症状。此外，这些亚组应该在更大的队列中进行验证，以便评估是否可以用于指导临床试验和个性化患者管理