结肠癌，肺癌

首诊日期2013-3-11

姓名韩*性别女年龄60联系方式*

心慌，心烦10天。无生气。晚上睡不好，吃脑心舒口服液，和安神补脑液。无气短。喜欢长舒气。在家喉咙有痰，在西安后喉咙没有痰了。怕冷。双腿双手轻度水肿。口干，大便不干。打嗝。腹部凉。无腹胀，感觉胃部饱胀。去年5年结肠癌肺部转移做手术。8年前做肠道手术。

实验室检查

诊断

中医诊断 结肠癌，肺癌

辩证分型心悸 心气不足

中药选方

人参10麦冬15五味子15酸枣仁15

柏子仁12干姜10茯苓10茯神12

白术15枳实6焦三仙10

日期病程记录

3-17

纳差，轻微腹泻。心慌稍微好些。舌暗淡，苔白腻。没有任何食欲。双手憋胀减轻。胃部饱胀消失。睡觉好。脉弦细弱。胃部凉减轻。全身有力了。面色红润了些。 考虑是脾阳不振，所以要温运脾阳。加入制附子10 人参10麦冬15五味子15干姜15 制附子10茯苓10茯神12白术15 枳实6焦三仙10熟地20炙甘草10

苍术10砂仁6陈皮10生姜大枣为引

3-18腹泻浠水，不难受。睡觉好，胃部憋胀都消失。

3-20心慌消失多了，吃饭好些了。双手憋胀减轻。胃部饱胀好多了。睡觉好。胃部略微凉。全身有劲。面色红润了。脉 濡滑细软。 人参10麦冬15五味子15干姜15 制附子10茯苓10茯神12白术15 枳实6焦三仙10熟地20炙甘草10

苍术10砂仁6陈皮10生姜大枣为引

3-23

心慌由长期转为阵发性。吃饭不是很香。不想吃饭。打嗝。腹部顶撑。睡觉比原先好。喝水就胀，腹部还是凉。脉濡滑缓。舌淡红，苔薄白略微腻。诊断：寒饮内停

治疗：温阳散寒

处方：附子理中丸

干姜15制附子10茯苓10茯神12白术15 枳实10槟榔10焦三仙10炙甘草10

苍术10砂仁6陈皮10生姜大枣为引

3-27

急躁，晚上睡觉不好，腹部顶撑消失，打嗝还有。吃饭差。喝水少。头木，没有休息好。

3-28

晚上出汗多。全身热。吃饭可。今天早上头木一会。腹部顶撑基本消失了。打嗝很少。睡觉好。腹部不凉了。心慌很少了。双侧面颊红 。四白是黄的。舌暗淡，苔薄白腻。口涩。双侧小腿肌肉疼，冰冷。

诊断：寒饮内停

治疗：温阳散寒

处方：附子理中丸

干姜15制附子10茯苓10茯神12白术15 枳实10焦三仙10炙甘草10怀牛膝10

当归15熟地20苍术10砂仁6

陈皮10生姜大枣为引

4-1

汗少，耳朵痒，睡眠不好。腹部不凉了，心慌很少。双侧肌肉不疼了。舌紫暗，苔薄白。左侧喉咙有物咳不出来。头木，烧的感觉。嗓子干。

诊断：热像表现出来了。

处方：

干姜10当归12白芍12熟地30

陈皮12厚朴10杏仁10茯苓10

白术10苏梗10沙参10枳实10

2016-1-13

心慌心烦都好多了。打嗝腹部凉等都好多了。胃部饱胀基本都好多了。精神好多了。刻下饭后腹部顶撑。原先面色萎黄无华，现在面色红润。容易打嗝。舌暗淡，苔薄白腻。脉濡滑。干咳容易有血丝。在口服某化疗药替吉奥。无咳嗽。睡眠差。

处方：

干姜18当归12熟地12陈皮12

厚朴10茯苓10白术18党参15

苏梗10枳实10沙参12枇杷叶12五味子12

按：“正气存内，邪不可干”不管她什么癌症。我就是坚持这样的思路。如果只盯住癌症，一味的攻邪，邪还没有去掉，正气先亏了。得不偿失。有一份正气便有一分生机。人体自身本身就有很好的自愈康复能力，我们为什么只重视药物，而不重视自身机能的抗病能力呢？让正气存内，疾病自愈，是我的观念。这个还需要更多的临床病历来验证。本案只是一个验证。初步来看，比较理想。和前期的一些观察结果比较一致。都是扶正祛邪的思路。