中风，未必都用补阳还五汤!

张*，男，42，                                                   2016-7-21

脑干梗，现主症左侧肢体活动无力受限，头晕无头疼，左侧面部麻木，項僵，颈椎片正常，食纳可，夜休极差，易出汗，大小便正常，无怕冷

 

诊断：气虚，痰湿化火血瘀

治疗：补气，清热祛痰化瘀

处方：

生黄芪当归竹茹栝楼

胆南星茯苓制半夏橘红

炙甘草葛根白芥子生白术

泽泻远志五味子

2016-7-25

现仅有左侧肢体无力，活动欠协调，余症状缓解。原先下肢颤动，走路不稳，现在明显稳当了。伸舌明显端正，嘴角歪斜明显改善。

 

 诊断：气虚，痰湿化火血瘀

治疗：补气，清热祛痰化瘀

处方：

生黄芪当归竹茹栝楼

胆南星茯苓制半夏橘红

炙甘草葛根白芥子生白术

泽泻远志五味子

 按：提起中风，往往都想到补阳还五汤。也是因为补阳还五汤效果很不错，用起来顺手。但不是所有的情况都是补阳还五汤才效果好，本案益气化痰效果也很好。一句话，还是辨证论治，要有具体问题具体对待的思路，才能有良好疗效。

中医也是不断循序发展的科学，原先的血瘀理论曾经很大的丰富中医的内容，也明显的提升了中风的疗效，但也应当不断的创新，注入更多的内容，才更精彩。当然，痰瘀思路早已有之，不过，要经常用，才能体会深刻。