这种情况，只有上呼吸机才能抢救的过来吗？
上了，很可惜，还是走了。一位院长的症状。
首先，对因病去世的院长，以及其他患者表示沉痛的哀悼！
本病从病理解剖来看病毒引起肺部大量粘液炎性分泌物，填满肺部，造成肺功能障碍最后缺氧，呼吸衰竭。患者会出现严重的难以改善的喘憋，呼吸气短，胸闷，中医病理就是疫毒闭肺。所谓闭就是闭塞不通，不能通气，与正常生理状态下正常的呼吸一开一合，一升一降完全相反，也就是肺失宣降。
由于病理本质是湿邪疫毒，湿邪弥漫（肺部炎症渗出较多），阻滞困厄气机所致，所以治疗策略是宣肺理气，化湿行气，恢复宣降。所以在国家卫生委推荐的排毒清肺汤中有用了五苓散。方中猪苓茯苓白术桂枝泽泻，温阳利水湿，通利水道，而桂枝还有温通心阳强心的作用，可以迅速减轻病邪导致的肺部炎症渗出过多，影响呼吸的问题。也就是不只是改善了肺部，还改善了心脏的供血供氧不足的问题。也就是预防或者改善、阻断了呼吸衰竭和心脏衰竭。
这与西医抢救心衰呼衰的策略有所相似：强心利尿抗感染。但西医哪样容易引起痰液粘稠，而且患者容易产生耐药现象。但中医则可以配合四逆汤，参附汤，以及化痰通络的方法，使作用更加精细，不易反弹，不容易耐药。此前我们多次用中药治疗西药难以控制的心衰，效果还是很明确的。
眼下这个患者呼吸气短非常明显（说明呼吸窘迫形成），同时出现烦躁（说明脑缺氧严重，甚则有脑水肿可能），同时全身大汗（全身汗出较多）。这个时候的大汗是心阳脱失的表现。汗为心液，大汗亡阳。
不要以为我写了错别字，我没有写错，不是大汗亡阴，就是大汗亡阳！为什么说这是大汗亡阳而不是大汗亡阴呢？
汗，为人体体液，按性质来说就是阴液。汗多损伤津液，往往口干舌燥，也是阴液不足，津液不能滋润的表现。
但，汗是阳加于阴谓之汗。也就是人体内有阳气温煦，阴液濡润，阴液在阳气的温煦下才有了汗。所以，汗液过多一定是阴液丢失过多，但阴中涵阳，随着汗液丢失过多，阳气也会丢失过多。所以，出汗过多后往往四肢冰凉。危重患者出现大汗之后，往往出现休克。汗液过多，血容量降低，休克形成。
所以西医抢救这种情况往往是迅速扩充血容量。单纯扩充血容量有效吗？得是在心脏功能尚好的情况下，才会有效。如果心脏功能不好，极速扩容，甚则病情急转直下。这个时候，维持心脏功能极为关键，西医要强心，中医要通心阳。从临床疗效来看，中医的参附汤，生脉饮，桂枝甘草汤，回阳救逆汤等疗效远胜西药强心剂，但西药注射液具有剂型简单，方便应用，及时迅速的特点。中药煎煮不变，服用不便，起效缓和，但作用持久不易反弹。所以，临床救急可迅速用西药，稍有喘息，用中药以固本。
血汗同源，心主血脉，汗为心液，汗液丢失过多，直接亡失心阳。所以这个时候迅速温补心阳，温通心阳，通利血脉。和西医的强心，扩血管，防止DIC（弥漫性血管内凝血形成）几乎是一模一样的思路，只是用药不同，给药途径不同罢了。
而西医给药往往就是室温条件下给药，这个时候患者心阳亏虚，又不断输送进来冰凉的液体，对心脏功能都是严峻的挑战。如果能够适当预热（最好人体温度，不能过高温度，防止高温影响药物性质），则再好不过了。控制输液速度，输液量都较为重要。
这个时候患者呼吸窘迫，满身大汗，烦躁，除了可以用四逆汤、参附汤、桂枝甘草汤温补心阳，温通心阳。还可以用五苓散通阳利水减轻肺部炎症渗出，减轻心脏负荷。必要时还可以加葶苈子泻肺利水。有专家用控涎丹、三物白散也有很好疗效。
这个时候一定要防止大汗亡阳，心阳脱失，可以用收敛心阳的五味子山萸肉煅龙骨。重用山萸肉（30克以上）来收敛心阳，张锡纯前辈这个经验经过大量临床验证，确定有效！
而如果单纯机械的认为只要强心上呼吸机就绝对没问题的想法显然是过于简单了。这样付出生命代价的人，又何止一例。
看到这种情况，由于本病抢救中可能随时就会遇到，所以建议西医同道，谦虚一些，和有丰富经验的中医一起进行抢救。疗效估计比单纯用西药要好很多。
不要认为中医只能用于轻度中度患者，实际上，在危重症方面，也有其独特优势！
不要总以为中医只能治疗慢性病，在急危重症方面，只要用药准确及时，往往可以让西医抢救几天的患者，当天就可以转危为安。那么，用时一天快，还是用时几天快，不是一目了然吗？
虽然国家派去上万重症专家，很多危重症患者转危为安，甚至出院。但还有部分患者未能抢救过来。所以，提前阻断病情进展，提前中医中药治疗，具有更加重要的意义，中医在开宣肺气，宣肺理气，化湿理气，防止疫毒闭肺，迅速退烧，减轻患者发热咳嗽气短胸闷症状，减轻病痛，增强免疫功能，改善心肺功能，降低肾脏损伤等全方位，有着全方面的作用。有关领导要坚定对中医救治的信心。要积极抽调有经验的中医师尽快尽早进行救治。既是对人民生命的负责，也是文化自信的高度提现。
我们赞赏西医同道先进的抢救技术、仁心付出，心怀大爱，忘我奉献的精神！但中医西医各有优势，中西医结合，必将让患者更多受益。
坚定相信，疫情一定会被战胜！中医大有可为！危难关头为国奉献，也是中医人义不容辞的责任，是每个炎黄子孙的历史使命！
愿疫情早日被战胜！请前线医护人员保重身体！平安归来！
向前线医护人员致敬！
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