左归丸、右归丸、六味地黄丸、金匮肾气丸的区别，肾虚别再乱补了

文丨王叔说

人到中年，起跑才刚刚开始。
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最近有朋友留言区问我，对于一些常用的补肾药搞不清，那么王叔今天就选4个，大家最常用，同样也是最容易搞混的补肾中成药，跟大家一文说清楚。

不管男女，记住肾虚可不能乱补，用错药就闹大了。

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左归丸、右归丸

这几味补肾药虽然名字不同，但是有些成分是相通的，其中左归丸就是金匮肾气丸变化而来，右归丸就是六味地黄丸变化而来。

其中左和右的意思就是阴和阳，在脉诊中，左手尺脉候定肾阴，右手尺脉候定肾阳。

所以左归丸约等于六味地黄丸，右归丸约等于金匮肾气丸，等下我再讲具体的区别。

左归丸右归丸共用的六味基础药：

熟地黄、山药、山萸肉，这三味药滋补肾阴，固涩收精；

枸杞子补肝益肾，补益精血；

菟丝子补肝肾，强筋骨；

鹿角补肾阳。

从这六味共有的基础药就可以看出，左归丸和于归丸是互相包容的，做到了你中有我我中有你，是相互融合的，这就是中医的哲学魅力所在。

左归丸

在这个基础上，左归丸加上了龟板胶，川牛膝。重在滋补肾阴，补益精血，填精益髓，做到了“阴阳结合，阳中求阴”。

在男女生殖功能问题上，左归丸用的比较多。

右归丸

右归丸加肉桂、熟附片、杜仲、当归，这四味药以温补肾阳、补益精血为主，整个方子做到了“阴中求阳”。

02

六味地黄丸和金匮肾气丸

六味地黄丸的组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，重在滋补肾阴，用于肾阴亏虚导致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状；

金匮肾气丸又叫做八味地黄丸或者桂附地黄丸，就是在六味地黄丸的基础上增加了肉桂和附子两味药，达到了温补肾阳，阴中求阳的效果。对于肾虚水肿、小便清长、小便频数不利、手脚冰凉、畏风畏寒等症状效果明显。

简单概括，六味地黄丸治疗肾阴虚，金匮肾气丸治疗肾阳虚。

03

四味药的区别

六味地黄丸和左归丸同为滋补肾阴的两个药，到底有什么区别？

共同适用症：头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋、健忘多梦。

区别：六味地黄丸的特色是壮水制火，左归丸的特色是育阴涵阳。怎么理解？

阴虚偏火旺的就用六味地黄丸，比如五心烦热、骨蒸劳热盗汗；如果是阴虚重而五火旺，比如身体疲惫不堪，精神萎靡，遗尿等。

右归丸和金匮肾气丸同为补阳药，金匮肾气丸对于阳虚水肿效果更好，补益肾阳的同时，还能行气化水，比如面目腹中、小便频数、痰饮咳喘等，就是有补有化。

右归丸就是纯补无泻，但在扶阳的同时兼顾补阴，对于男性生殖系统疾病效果更佳。

文章仅供分享交流，用药请遵医嘱。