声带息肉是慢性喉炎的一种类型,其病因与慢性喉炎相同,是一种很常见的疾病。主要症状是声嘶,其程度视息肉大小和类型而异,小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音,大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
多发生于一侧声带的前中部边缘,表面光滑,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门。一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。
诱发声带息肉的原因
1、疾病:由于人们的口腔连接咽喉和鼻腔的,所以人们出现了鼻腔的疾病,或者是咽喉的疾病都会造成疾病的蔓延,特别是咽炎,喉炎等炎症疾病,因为这样的疾病会降低患者的免疫力,所以加剧了疾病蔓延。
2、不良生活习惯:生活中发声不当,或者是饮食上的不合理,都会对患者造成较大的影响,使得患者出现声带部位的正常组织受到了刺激和影响,所以长时间受到了外界的刺激,人们就会产生水肿,形成息肉组织。
3、特定人群:在声带息肉疾病中也不乏一些特定人群,因为胖强力,头颈短,伸舌过短,舌背舌根抬高所以患上声带息肉疾病的可能性大大提高了。
另外,女性月经也是造成声带息肉发生的重要原因之一。由于女性月经时,内分泌作用,气血不调,声带轻度充血,所以此时没有得到良好地缓解,就会造成息肉的出现。
对于一些已纤维化的声带小结和长期声带息肉者,如果经过声带休息,药物治疗等得不到缓解的,需要考虑手术治疗。
声带息肉手术治疗有多种方式,需要根据患者的具体情况来选择。可在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除;还有就是在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。如果局部麻醉下不能配合的,可采取全身麻醉来手术。
另外,由于早期声带癌和声带息肉较难鉴别。所以切除后要做病理检查。
手术后患者会出现咽喉部轻微痛感,可采用颈部冷敷以减轻症状,咽部偶尔也会有异物感,一般3天后症状会逐渐消退。
除此之外,声带息肉手术后还要注意以下几个方面。
术后如何讲话:声带手术后1~2周患者应减少讲话次数,这有利于减少声带充血。如果做的是双侧声带息肉摘除手术的患者,则应鼓励适当讲话,以防止声带粘连。
术后正确发音:发音时音量和音调要适宜,最好是匀速,用声不要过高、过累,高音、中音、低音交替使用,这样可以使声带交替休息。
术后饮食:手术后6小时适宜进食少量温凉半流质或软食,如牛奶、稀饭、蛋糕、麦片、鸡蛋羹等。3天后可改为正常饮食,但应避免辛辣刺激性食物。
预防感冒:避免感冒、咳嗽、以免影响声带复原。适当的扩胸运动及慢跑,保持胸、腹压力,以维持发声完整及连续性。并按时服药,定期回院复查,门诊随访。
另如是全麻手术术后患者需去枕平卧6小时,头偏向一侧,防呕吐引起窒息。6小时后生命体征平稳者可采取自由体位;全麻清醒6小时后,可进食半流质饮食,忌刺激性强的事物;保持口腔清洁,餐后给予冷开水漱口。若咽喉有液体往下流想吞咽时,轻轻将其吐出,以便观察是否有出血及出血量的多少。若血流不止,及时来院就医。
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