近年来，体检越来越普及。很多人打开体检报告时，内心都无比忐忑，堪比当年打开高考成绩单。尤其是在报告中看到“结节”二字，就忍不住在心里嘀咕：结节不会是“气”出来的吧？长成这样不会变成癌吧？
今天就来和大家聊聊——
结节是“气”出来的？
中医认为，结节无论发生在哪个部位，都是痰、淤、湿、邪气凝结而成的。人是一个整体，正常健康的情况下，津液、气血沿经络、脉管循环不断。人若是在生活中，遇事不顺无法解脱，生活、工作的重压导致情绪变化，或长时间处于紧张、恐慌、抑郁的环境中，气就不那么顺畅了，老是开心不起来，这就容易肝气郁结。肝郁气滞，人体的“气”就不通畅，推动不足，产生痰、淤、邪、液等，最终凝结成有形之物，也就是结节。也就是说，结节的产生，大多和人的情志变化密切相关。
比如常见的甲状腺结节，就跟“气”有关系。甲状腺是一个内分泌器官，人若长期保持生气、焦虑、烦躁等不良情绪，会导致交感神经兴奋，刺激肾上腺激素、甲状腺激素等的异常分泌，进而内分泌系统发生紊乱，导致甲状腺正常生理代谢平衡被破坏。这样一来，就容易出现甲状腺细胞的局部异常增生，进而产生甲状腺结节。当然，不良情绪只是影响结节产生的其中一个因素。除此外，家族遗传、不良生活习惯等也都可能成为结节产生的诱因。
3种常见结节，会癌变吗？
在体检报告中，我们最常看见的是这3种结节——
肺结节
肺结节，其实并不是一种疾病的诊断，而是医学影像学的一种术语。在影像学上，肺结节一般呈局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，直径≤30毫米，边界清晰或不清晰，可单发，可多发。
统计显示，每10个人里面，就有2~4个人查出有肺结节。但好消息是，大多数人的肺结节都是良性的。很多肺结节是炎症、疤痕、炎性肉芽肿、淋巴结、错构瘤等，都是良性病变，有的可以消散，有的不会长大，也不会往外扩散，对人体无明显影响。一般情况下，大家可按照医生建议定期随访、观察即可。若在随访过程中，出现结节增大、结节密度增大或实性成分增加等，再考虑进一步检查。
甲状腺结节
甲状腺结节，则是指甲状腺组织因异常增生形成的包块，可由多种病因引起，是临床最常见的内分泌疾病之一。
在体检报告中，看到甲状腺结节时，大家不要恐慌，甲状腺结节一般危害性不大，大多数情况都是良性结节。国家卫健委发布的《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》中指出，90%~95%的甲状腺结节都是良性。临床证据表明，良性结节基本不会转“恶”，无须特殊治疗，一般半年或一年左右复查即可。但如果甲状腺结节呈毛刺状、单发结节，纵横比大于1，内部分布不均匀、血流丰富，还有比较多的散在钙化点，则恶性的可能性比较大，这就需要进一步做穿刺细胞学检查来确定。
乳腺结节
临床上，会把一些用手摸不到，但通过影像学检查（如乳腺彩超）发现的乳腺小肿物，叫作乳腺结节。它本身并不是一种疾病，而是乳腺内出现的一种形态学表现，比如乳腺增生、囊肿、乳腺炎等，当然也包括乳腺癌。但绝大多数乳腺结节都是乳腺纤维腺瘤这类良性疾病，仅有1%~2%是乳腺癌。
目前，“BI-RADS分级”是全世界通用的乳腺结节分级标准。BI-RADS全称为“乳腺影像报告和数据系统”，是通过乳腺影像学检查来评估乳腺肿物良恶性的系统，总共分5级。一般来说，1级和2级属于良性病变，建议半年到一年复查一次；3级也多为良性病变，但有小于2%的恶性发生率，建议每3个月到半年复查一次。至于4级乳腺结节，恶性率为3%~90%，建议穿刺活检；5级乳腺结节恶性率大于90%，应该手术切除，按乳腺癌的手术准备。
医生提醒：这2种结节一定要当心！
虽然说上述3种常见结节大多是良性病变，但若是身上出现这2种结节，大家一定要重视起来，最好定期复诊，如有必要还得进行手术切除。1、结节大、边界不清以肺结节为例，若结节大小在 8 毫米以上，结节边界不清的，密度不均匀，呈分叶状，边缘有毛刺征（或称棘状突起），结节内有空泡及血管穿行等特点，都提示有恶性的可能，很有可能是肺癌。2、结节不大，但随时间增长有不断增大的趋势对于一些小结节，我们也不能掉以轻心，得动态观察它的发展情况。如果在复查过程中，发现小结节随着时间的变化有增大，或实性成分增多、密度增大等，则建议通过相关诊治手段协助明确或者手术切除，不然很有可能会变成癌。
最后要提醒大家的是，从结节发展到癌的比例还是很低的，因此大家不必谈结节色变。当然，如果在体检中查出结节，第一时间要做的是找专业医生，让医生来判断结节是良性还是恶性，以便及时处理。
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