搜狐健康 文/中国中医科学院眼科医院解晓斌
青光眼和白内障是两种知名度数一数二的严重眼病，两者之间有着千丝万缕的联系。两种眼病同时出现，对于老年人其实并不罕见。
青光眼和白内障是如何作祟导致视功能受损的呢？
有很多慢性青光眼合并白内障的患者视力逐渐下降，患者本人、甚至是普通医生会误以为只是白内障发展了，在没有青光眼专科医生的协助下仅仅只是关注白内障而忽略了青光眼这个“光明的偷盗者”在协同作案，导致不可逆的永久的视功能丢失，错失治疗时机！
另外，老年性白内障在发展过程中，皮质吸收水份肿胀，晶状体体积增大，会将虹膜前推，使前房变浅，房角闭塞，引发急性青光眼发作，导致不可逆的失明。青光眼发作时，也可导致晶状体混浊、加重白内障的发生发展。
有哪些患白内障的老年人容易同时合并青光眼，需要及时就诊青光眼专科进行早起筛查，做好防治呢？
1)有青光眼家族史。
2） 年轻时视力超级好，特别自豪的人，超过50岁，尤其60岁以后，需要警惕白内障的出现使得房角狭窄关闭，诱发青光眼的发生。远视眼、前房浅、体格瘦小、颈比较短的人，早晨视力明显比晚上好者。
3）在晚上或是灯光昏暗处，容易出现眼睛酸胀、头痛、虹视（看光源时有光环或光晕，傍晚看灯泡出现红绿光圈），甚至出现头痛、恶心、呕吐等表现者。
4）长期高血压、糖尿病、性情急躁或忧虑的患者，应及早到医院进行检查，请眼科医生帮助判断有无青光眼发作风险。
2017年3月12日-18日世界青光眼周，请由青光眼专科医生为患白内障的您解决心中的疑问，找到最适合于您的预防、治疗方案！
如果是因白内障膨胀、过熟导致的青光眼，也就是所谓的晶体源性青光眼，患者的病程不是很长，视野、视神经损害不严重，早期进行白内障手术就可以同时解决白内障和青光眼两个问题。
如果病情进一步发展，有房角粘连，在白内障手术的基础上再做一定程度的房角分离，也可以解决问题。
但若白内障和青光眼发生时间太长，造成了不可逆的房角粘连，房水不能够排出，同时晶体混浊严重，视神经损害进行性发展，已经严重影响视力，就需要做青光眼和白内障的联合手术才能控制眼压，保护视功能，提高视力。
由于青光眼合并白内障患者眼部结构具有相当的特殊性，比如眼球结构狭窄，手术操作空间十分有限、反复多次发作的青光眼患者往往伴有角膜内皮的严重丢失、房角的广泛粘连、晶体悬韧带的严重松弛或缺失、视神经的严重受损，这些都需要患者就诊青光眼科，由具备丰富青光眼、白内障手术经验的青光眼专科医生进行详细的检查和评价，确定个体化的治疗方案，为患者实施青光眼白内障联合手术或白内障手术，方能化险为夷！
解晓斌副主任医师
中国中医科学院眼科医院
眼二病区
临床医学博士。师从国医大师唐由之研究员。北京市中西医结合学会青年委员。善于中西医结合进行各类青光眼的诊治。2014、2015年连续两年被选派为白内障手术专家参与卫计委“中华健康快车”白内障扶贫工作，为贫困地区患者免费实施白内障手术。
发表近10篇核心期刊论文，SCI论文5篇。主持博士后面上项目及市级、院内课题3项
2016年被评为中国中医科学院眼科医院“优秀共产党员”。
联系客服
