讲一个忧伤的故事
老王头喜欢下棋,可是最近半年来总是下棋下不到一盘就跑厕所,儿子问他要不要去找医生看看呢,老王摆摆手叹了口气道:“人啊,就是要服老,上了年纪都会这样呢,用点力气就能拉出来了。”
www.vodjk.com
又过半年,老王开始总是腰痛,又是吃止痛药、贴膏药、敷草药效果都不好。实在受不了,住院了,通过一系列检查,医生告诉他可能得了前列腺癌转移到“腰椎骨”,才会有腰痛。老王呆了,这是哪跟哪啊?怎么腰痛是前列腺癌呢?不是前列腺肥大么?
www.soogif.com
其实前列腺癌早期就不易发现,且易和前列腺增生(前列腺肥大)相混淆,如果再不提高警惕,大多患者确诊时往往已属于晚期,就像老王一样已经发生了腰椎的转移。根据国内大规模的流行病学调查,国内前列腺癌患者就诊时,70%已属于晚期,这些患者治疗费用昂贵,且效果较差,因此前列腺癌经常被称为“沉默的杀手”。
那么,重点来了,这个沉默杀手这么隐蔽,就没有办法早点发现么?有哪些情况提示可能得了前列腺癌呢?得了前列腺癌就完蛋了?有什么办法防治呢?
如何发现?早期无症状,PSA来帮忙
前列腺癌早期,绝大多数患者没有症状,当肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱,则会出现尿频、尿急排尿困难等症状甚至出现排尿不出,血尿。到了晚期出现骨转移,就可能会出现骨痛,骨折的情况。
前列腺属于男性特有器官,前列腺细胞会分泌一种叫做前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)的蛋白到血液中,正常情况下,PSA的值会在较低的水平。一旦发生肿瘤,则会有大量的PSA释放到血液中,导致血PSA明显升高。同时,当治疗有效时,肿瘤细胞数量减少也会导致血PSA下降。
blog.sina.com.cn
因此早在前列腺癌还没有任何症状还没有怎么搞事情的时候,往往一个抽血的检查就能揪出他!
PSA升高就是前列腺癌么?
不一定,PSA并不是只有前列腺癌细胞才产生,正常前列腺细胞也会产生。因此,良性前列腺增生前列腺细胞增多了,也会导致PSA升高。此外,前列腺炎症、直肠指检、留置导尿等均会导致PSA升高。这个时候,泌尿外科医生的金手指(前列腺指检)就要发挥作用了,有经验的泌尿外科医生可以通过手指去感觉前列腺的质地、有无结节、压痛等协助鉴别PSA升高的原因。经直肠B超、多参数磁共振(MR)对于前列腺疾病的鉴别也具有极其重要的价值。 最后,B超引导下的前列腺穿刺活检病理协助最终一锤定音。也就是说,所有的检查,都是无限接近于真相,哪怕医生99%的确认,也需要病理进行最终这100%的确认。
谁需要查PSA?什么时候查?
得了前列腺癌就完蛋了?--No,这个杀手不太冷!
http://www.yoka.com/
2012年股神“巴菲特”82岁时查出有早期前列腺癌,至今仍在为世界金融出谋划策,仍然是这个世界最聪明的人之一。
2003年台湾知名作家李敖68岁确诊前列腺癌,手术后至今仍健在,威风不减当年。
2000年传媒大亨默多克 69岁时查出早期前列腺癌,目前仍然健在,后来还与44岁的邓文迪离婚,让人感叹老头子还是能折腾的。
由此可见,前列腺癌貌似并不是很凶残。我们通过一组数据可以看出其实前列腺癌这个杀手并不太冷:美国每年新确诊前列腺癌约18万例,而每年因前列腺癌而死亡的人数约2.6万,其因病死亡率远低于其他肿瘤。要改善前列腺癌的治疗效果,重点在于早期发现这个“沉默的杀手”。
据统计,早期前列腺癌5年生存率约70-90%。没有远处转移的局部晚期患者5年的生存率约30-50%。远处转移患者的5年生存率仍有20%左右。而且,随着医学的发展,大家对前列腺癌的认识越来越深,治疗手段也越来越多,患者的5年生存率也越来越高。(肿瘤治疗的5年生存率是用来评价手术和治疗效果的,如果患者治疗后能生存5年以上,即可认为肿瘤被治愈)
前列腺癌怎么治?
前列腺癌目前的治疗手段很多,手术切除、内分泌治疗、放疗、化疗,同时仍不断的涌现出多种新型药物并不断地进入临床试验阶段。不同的治疗方案也有着不同的长处和短处,从治疗效果上、功能的保存上、经济角度上,方案怎么决定也是一门学问。有需要的患者朋友欢迎来仙尿科的各位大神的门诊询问。我大仙尿科文有前沿临床药物试验综合治疗经验足,武有达芬奇机器人手术精巧保功能。有兴趣了解机器人的,欢迎回复“机器人”一度风采。另外,近期即将推出关于前列腺癌临床药物试验的相关信息,欢迎大家关注。
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科
国家临床重点专科
广东省唯一的高教厅、卫计委双料重点学科
全国泌尿外科领域最有影响力科室之一(广东省第一,全国第六)
中山大学博士学位、硕士学位培养点及临床医学博士后流动站
卫生部泌尿外科微创技术培训基地
卫生部泌尿外科内镜医师规范化培训基地
卫生部泌尿外科住院医师规范化培训基地
全国首批13家 “中华医学会泌尿外科学分会(CUA)继续教育培训基地”
国际泌尿外科学会 (Societe Internationaled' Urologie, SIU)认证培训中心
中国健康促进与教育协会授予的前列腺癌患者规范化管理示范基地
联系客服