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美国波士顿大学医学院内分泌教授:为何夏季心脏易“受伤”?

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

夏季温度高,情绪波动大,心脑血管承受着更多压力。如何保护好自己的心脏?方法也许并不难。

近日,健康网站Medical Xpress邀请美国波士顿大学医学院内分泌、糖尿病、营养和体重管理系的研究助理教授Nicole Spartano和宾夕法尼亚大学医院医学教授Raymond R. Townsend博士,总结了他们认为对心脏健康最重要的5个指标,提醒人们时刻关注并做好自我监测。

血压:120/80 mmHg

“没有什么比血压升高更值得关注的了!”Townsend博士表示,只有监测血压、了解其数值,才能管好它。

那么,正常的血压是多少?各国的指南给出了相应标准。

美国心脏病学会和美国心脏协会对血压的分类如下:

  • 正常血压:收缩压/舒张压低于120/80 mmHg;
  • 收缩压130—139 mmHg,舒张压80—89 mmHg,是1级高血压;
  • 收缩压/舒张压大于等于140/90 mmHg,是2级高血压。

《中国高血压防治指南(2018年修订版)》给出的定义为:

  • 成年人正常血压为:收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg;
  • 正常高值血压:收缩压/舒张压在120—139mmHg/80—89mmHg;
  • 高血压:在未使用降压药物的情况下,诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

虽然中美两国的指南在高血压的定义和分级上有所差别,但正常血压均是收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg。Townsend博士指出,即使在新冠疫情期间,获取准确的血压数值也很重要。可以使用家用血压测量仪器帮助监测每天的血压数值。关键的是要学会正确测量,不然再好的仪器也得不到准确的血压值。

《2019中国家庭血压监测指南》以更加符合我国居民生活方式和国情,推荐测量的血压方法如下:

家庭血压监测时,应每日早、晚测量血压,每次测量应在座位休息5分钟后,测量2—3次,间隔1分钟。初诊患者,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者,应于就诊前连续测量5—7天;血压控制良好时,每周测量至少1天。

通常,早上血压测量应于起床后1小时内进行,服用降压药物之前,早餐前,剧烈活动前。考虑我国居民晚饭时间较早,因此建议,晚间血压测量与晚饭后、上床睡觉前进行。不论早上,还是晚上,测量血压前均应注意排空膀胱。

为了确保家庭血压监测的质量,血压监测期间应记录起床时间、上床睡觉时间、三餐时间及服药时间。

空腹血糖:6.1mmol/L

血糖相信大家都很熟悉,尤其是在大吃大喝之时,很多人都会担心血糖超标。

目前国际通用的诊断标准和分类是世界卫生组织(1999年)标准,空腹血糖<6.1mmol/L位正常血糖,7.0mmol/L>空腹血糖≥6.1mmol/L为糖尿病前期,空腹血糖≥7.0mmol/L,则是糖尿病。

在家中检测血糖相对容易,对于血糖不稳定的人十分必要。

胆固醇:2.6mmol/L

胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”;后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常被称之为“坏胆固醇”。想要保护心脏,需要重点关注“坏胆固醇”的指标。

《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中指出,低密度胆固醇的理想水平是<2.6mmol/L,合适水平是<3.4mmol/L,≥4.1mmol/L则是升高。

由于血脂检查需要抽血,而且需要精准的仪器分析,虽然有居家检测用具,但Spartano教授并不推荐。定期检查血脂是血脂异常防治和心血管病防治的重要措施。

体重指数(BMI):18.5—23.9

BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是肥胖的衡量指标。

正常体型:18.5—23.9;超重:24.0—27.9;肥胖:28以上。

除了BMI外,腰围也是需要关注的另一个数值。女性腹围超过80厘米、男性腹围超过90厘米,即是腹型肥胖,体内脂肪已经超标了。有研究表明,腰围与臀围的比值可能比BMI能更好的指示心脏病的发作风险,特别是在女性中。

睡眠时长:7—9小时

根据美国睡眠医学会和睡眠研究学会的数据,成年人每晚至少需要7个小时的睡眠,但也不是睡得越多越好。

美国CDC最新研究发现,每晚睡眠时间少于6个小时或超过9小时,都对心血管健康有负面影响。

看到这里,可能很多人觉得对这些指标的监测有困难。实际上,最传统的手写记录就是非常实用的一种方式。当然,还可以借助一些应用程序辅助监测。

Spartano教授还强调,在监测上述5个指标的同时,成年人每周至少进行150分钟中高强度的运动。最初可从低强度运动开始,逐渐过渡到中高强度运动。

参考资料:

1、Medical Xpres

Five easy ways to keep tabs on heart health

https://medicalxpress.com/news/2020-07-easy-ways-tabs-heart-health.html

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