高血压是中老年朋友常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。大家都知道血压在不同的时间会有变化,每天都有有规律地起伏。高血压患者的血压会受到各种因素的影响而升高,影响到患者的身体健康。
高血压何时最危险呢?很多朋友还不知道,在所有类型的高血压中,清晨高血压常常被忽视,但它的危害却并不小。
高血压患者需要每天测量血压,保证对自己的血压状况做到心中有数,但不少高血压患者认为,每天白天测一次血压就可以了,其实不然。
我们建议患者每天早晚都要测量血压,因为白天的一次测量往往不能反映真实的血压水平,也发现不了清晨高血压的征兆。所以很多高血压病人自以为血压控制得不错,殊不知,清晨高血压这座“火山”就隐藏在身边。
高血压患者在起床后1小时内,服用降压药前就应进行血压测量,家庭血压监测以135/85mmHg为准,大于该值即清晨血压高。
对于大多数高血压患者而言,清晨醒后的最初几小时内(通常在6:00—10:00之间)血压会达到一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。
1、正确测量血压
科学的测量方式应该是,起床后 1 小时内,通常在 6:00~10:00 之间;尽可能在服药前、早饭前测量血压;测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。
对于老年高血压患者而言,为了防止体位性低血压,除监测坐位清晨血压外,还要测量站立时的血压或卧位血压。
2、日常血压管理
与高血压一般治疗一样,处理清晨高血压时也要强调三个“限制”、四个“坚持”:
三个“限制”
限制运动强度
限制食盐、脂肪摄入
限制吸烟、饮酒
四个“坚持”
坚持规律服药
坚持测量血压
坚持定期随诊
坚持良好心态和充足睡眠
3、药物服用
合理规范化使用降压药物是有效管理好清晨血压的关键。服药时间也可以根据清晨和夜间的血压情况进行调整。
4、适时锻炼
与健康人群或一般高血压患者相比,清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段发生心血管事件的风险增加。因此,在 6:00~10:00 要避免剧烈活动,建议把锻炼时间安排在下午或晚上。
专家提醒大家:针对高血压患者,应注意定期随访和血压监测,尤其是清晨时段的血压测量,对高血压做到早期预防,早期诊断,早期治疗。
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