乳腺癌是非常常见的一种恶性肿瘤，女性发病居多。最近有不少患者咨询：已经吃了两年/三年的内分泌药，不想再吃了，能不能停掉，只吃中药?
首先我们先讲一讲，哪些乳腺癌患者需要吃内分泌药——
哪些患者可内分泌治疗?
部分乳腺癌的发生与女性体内过多的雌激素有关，这类乳腺癌我们称之为激素依赖性乳腺癌。针对这类患者，想办法把体内的雌激素减少，断了癌细胞的粮草是治疗的有效途径。因此，内分泌治疗主要是通过降低患者体内的雌激素水平，或者是抑制雌激素的作用，来达到抑制肿瘤生长的目的。
当然，不是所有乳腺癌患者都能使用这一治疗方式。
如果雌激素受体ER、孕激素受体PR过度表达(阳性)，则可以使用内分泌治疗。如果没有表达(阴性)，效果就不会很明显，需要考虑化疗等其它方式。
内分泌药需要吃多长时间?
乳腺癌内分泌治疗过程相对较漫长，具体时长受多种因素影响。一般复发风险较高的患者内分泌治疗时间可达到8-10年，复发风险低的患者总内分泌治疗时间达五年。年轻、复发风险较高的患者，可采用卵巢功能抑制剂加芳香化酶抑制剂治疗，进一步提高内分泌治疗效果。
能否停掉内分泌药，只吃中药?
接下来我，我们回答患者的问题：有些患者觉得，吃药一下子吃5年、10年的，时间太长了，不想继续吃，能不能不吃内分泌药，只吃中药呢?
不建议。
前面我们说了，部分乳腺癌是激素依赖型，如果不吃内分泌药，会导致复发的风险增高。因此，建议患者中西医结合治疗，而不是单纯地只采用一种治疗方式。
是否绝经，后续用药也不同
绝经前患者，若年龄相对较大，没有生育需求，可以切除卵巢，切断雌激素的最大来源，药物可选三苯氧胺或托瑞米芬等。对于有生育需求的患者，可使用抑制卵巢功能的药物。
对于绝经后的患者，优先选择芳香化酶抑制剂，常用的药物有来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。
小心内分泌药物副作用——骨质疏松
虽然内分泌药可以抑制雌激素声称，降低癌症复发几率，但也要小心其副作用，如骨质疏松。
随着患者年龄的增加，骨质流失加剧，内分泌治疗后，骨代谢异常的状态也会加剧。辅助中药进行干预治疗，可以在不影响内分泌治疗效果的基础上，改善患者骨质疏松或骨代谢异常的状态，提高生存质量，保证了内分泌治疗的可持续进行，更好的发挥内分泌治疗的效果。
要提醒大家的是，坚持规范的长期用药非常重要，如果不能规范坚持服药，或擅自减低药量，就有可能让自己陷入复发转移的风险中。
北京中医肿瘤专家李忠教授 ，国内中医肿瘤专家，从事中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床，科研和教学工作二十多年，积累了丰富的中医治疗恶性肿瘤的临床经验，并提出了“癌”的状态论以及中医治癌最新方法“状态”，该疗法突破了传统中医治癌理论的束博，提出了中医抗癌的新理念。
李忠教授擅长于中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、食道癌、膀胱癌、皮肤癌、白血病等多种恶性肿瘤，并在肿瘤术后预防复发转移和癌性疼痛的治疗及肿瘤放、化疗副作用，中药增敏解毒方面有较为深入的研究。
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