儿童的抑郁症是什么样子的呢？如何分辨你的孩子是否抑郁呢？
除了与心理学家或精神科医师面谈诊断外，没有任何完全确定的方法来辨别孩子是否抑郁。
但是你可以要求孩子完成下面的问卷，来了解一些大概情况。
这份问卷是美国国家心理卫生研究所的流行性疾病研究中心制作的，即流行性疾病研究中心的抑郁儿童测验。
在给孩子做儿童归因风格问卷的同一天，最好不要再让他做这份问卷。
你应该等一两天之后，然后再向孩子介绍这份问卷。
我最近在看一本有关儿童心理感受的书，有时候小孩子很难找到合适的话来描述他心中的感觉，所以我想给你看一些表达心中感觉的方法。
现在你可以这样告诉你的孩子：你看下面每个句子有四个选择，我想要你仔细读一下这些句子，然后从四个答案中选出最能代表上个星期你的心情的选项。
选完就继续看下一题，这些选择没有对错之分。
1. 有些平常我不会在意的事情现在使我很烦恼。
一点都不会___有一些____很多时侯___非常多的时候___
2. 我不想吃东西，我不觉得饿。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
3. 我没有办法使自己快乐起来。即使家人和朋友都在帮我忙，我还是乐不起来。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
4. 我觉得我比不上其他的同学。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
5. 我觉得我没有办法专心去做我正在做的事情。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
6. 我觉得心情落寞。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
7. 我觉得我太累了，什么事情都不想做。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
8. 我觉得有一件不好的事快要发生了。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
9. 我觉得现在跟以前一样，仍然不会成功。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
10. 我感到很害怕。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
11. 我最近晚上睡得没有像以前那样安稳。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
12. 我很不快乐。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
13. 我比以前沉默。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
14. 我觉得寂寞，就好像我没有任何朋友似的。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
15. 我觉得我的朋友对我不再友善，他们不想再跟我一起玩。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
16. 我玩得很不痛快。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
17. 我觉得我很想哭。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
18. 我觉得很悲哀。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
19. 我觉得大家都不喜欢我。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
20. 要我自己带头去做一件事很困难。
一点都不会___有一些____很多时候___非常多的时候___
计分很简单，“一点都不会”是0分，“有一点”是1分，“很多时候”是2分，“非常多的时候”是3分。
把全部的分数加起来，假如你的孩子选了两项，取分数高的那一项。
假如你孩子的分数在0～9之间，那么他是不沮丧的；
假如他的分数在10～15之间，他有轻微的沮丧；
假如他的分数在15分以上，他有相当程度的沮丧感；
假如他的分数在16～24之间则是中度抑郁；
而24分以上则是严重抑郁沮丧。
在此，我们必须要做个重要的警告，就是没有任何问卷比得上专业的诊断。
这类问卷可能会有三种错误，所以你必须十分注意：
第一，许多孩子掩饰症状，尤其是对父母，所以有部分孩子的分数低于9，但可能实际上已相当沮丧；
第二，有些得高分的孩子，可能是由其他问题造成而非抑郁；
第三，孩子有时得分高可能是当天的心情不好，但是在前一天并没有同样的感觉，后一天也不会有。
如果孩子得分超过15，一星期后，再给他重做一次。如果孩子连着两个星期的分数都超过15，你就应该考虑给他安排专业的诊断。
如果孩子分数超过9，并且谈到自杀，你也应该寻找专业帮助，认知或认知行为治疗师是最理想的。
这份问卷可以告诉你：孩子的抑郁是什么样子，因为它测量了四类儿童抑郁症状组合的强度。
第一种症状由孩子的思维变化组成。
孩子沮丧时的思维方式与非沮丧时的思维方式并不同。沮丧时，他对自己、世界及未来都有个黑暗的影像。
他将无助的未来归罪于自己缺乏能力（我没有能力做好事情，所以任何事情我都不会成功），小小的挫折就好像是不可征服的障碍。
他相信被自己碰到的东西都会变成灰，而这种心理状态就会提供无止境的原因来解释为何每一项成功其实都是失败。
儿童抑郁的第一种症状是：想法改变了。
瑞瑞是一所中学八年级学生。他平日觉得上学很有趣，老师也认为他很有精神。
但最近他和以前不一样了。课上，他很少举手发言，课后也不做功课；
放学后，不再与同学一起玩，而是回家一个人在卧室听音乐，直到爸妈逼他出来吃饭为止。
无论父母怎么说，他总是否认有任何事不顺。
这类孩子，无论你如何给他们鼓励，他们都将认为自己的某个行动会失败。
他们不是谦虚或害羞，也不是在抱怨。那时他是真的相信因为自己没有天分，所以没有任何事会成功的。
这是患抑郁的孩子的典型想法，这类想法的核心就是悲观的解释风格。
对未来、自己及世界的黑暗看法，都是将坏事件产生的原因视为永久的、普遍的及人格化的，而将好事件发生的原因视为暂时的、特定的及外在的原因造成的。
儿童抑郁的第二个症状就是心情变坏。
当他沮丧时，他会觉得很难过、悲伤、缺乏勇气、绝望。
他可能常常哭泣，甚至是哭干了眼泪。他的生活也变得无趣，甚至觉得以前喜欢的活动也变得无聊且浪费时间。
他不再大笑，也很少微笑。抑郁儿童不只是悲伤，他们也常表现出被视为坏行为的焦虑及急躁易怒。
对这些孩子来说，焦虑感时常与悲哀结伴而来。平常不会使他们担心的事，现在都变成了恐惧。
当他们抑郁时，时常担心有人会伤害他的父母。他们无法摆脱这种感觉。
如果父母晚上出去，他们要等到听到他们回来关上门后，才能入睡。
更糟的是，晚上他们可能还会很害怕窗子，觉得如果向窗外看，就会看到外面有一张脸盯着他看。为了避开那张脸，他们就待在客厅里。
在那里，他们就看不到任何窗子。他们不敢动，眼睛死死盯着电视荧幕，不敢东张西望。
如果他们必须走到另一间房间，那么就会先考虑路线，选择一条有最少窗子的路。然后低着头冲出去，心会怦怦直跳。
儿童抑郁的第三个症状与三种行为有关：消极、无法做决定和自杀。
沮丧的孩子时常无法展开新任务，而且一遇到小挫折就会放弃。
当患有第三个症状的孩子沮丧时，问题就会显露出来，甚至最基本、最简单的事情，也会令他们觉得十分沉重。
沮丧的孩子无法从众多的选择中做决定。许多沮丧的孩子想过自杀。
当沮丧的儿童想到自杀时，他们通常会有一些动机：
一种动机是终结，就是目前这种情况已无法再忍受了，所以他们想要结束一切；
另一种是操作手段，他们想要重新寻回爱，就利用像报复或是让其他人无法再辩解的手段。
不像沮丧的青少年或成人，沮丧的儿童虽然时常想到自杀，但是很少真的去做。
虽然患有这种症状的儿童其实并不多，但是近年来，抑郁患者越来越年轻化，这项低自杀率也有可能会上升。
虽然儿童与成人有同样多的抑郁症状，但是进化机制似乎多少可以帮助儿童抵御自杀。
儿童抑郁的第四种症状体现在生理上，最常见的是孩子的胃口变了，许多孩子根本无法进食。
有的时候会有另一种极端状况：他虽然不饿，仍会继续吃。
睡眠紊乱也十分常见，沮丧的孩子可能睡得比平时多。
例如，沮丧的孩子放学回家，就回房间睡到晚饭时才起来。其他时候，沮丧的孩子很难入睡，尤其在他觉得焦虑的时候。
许多儿童常夸大普通的疼痛，沮丧的孩子可能抱怨胃痛和头痛，比平日更常到学校医务室报到。
你现在已经测量了孩子的乐观程度，也学会辨别孩子沮丧的症状。
即使孩子现在没有抑郁，据我们了解，悲观会使孩子有罹患抑郁的危险。沮丧的症状会使孩子处于更抑郁的危险之中。
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