缺血性视神经萎缩病变日本治疗简介
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉供血障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。
基于病因分类
凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。由于血管变得狭窄阻塞,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧,导致视神经萎缩病变。
主要病因分为下记两种
£ 非动脉炎性➪高血压、糖尿病、粥样动脉硬化等。
£ 动脉炎性➪颞动脉炎(引发慢性颈动脉炎)、多发性肌炎(引发肌肉炎症)等。
检查
眼球检查
Ø 对光反射:检查瞳孔对光的反射
Ø 视野检查:检查视野是否狭窄
Ø 眼底检查:检查眼底是否异常
眼底造影检查眼底血流是否异常
血液检查
确认是否是由动脉炎引发的炎症
治疗
皮质类固醇药物治疗:可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环。
维生素B1、B12、ATP及辅酶A等:给予神经营养,促进神经恢复。
病因为糖尿病、高血压等导致的动脉硬化:皮质类固醇类药物要慎用,应该针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行治疗。
颞动脉炎、多发性肌炎等引发的:针对病因实施治疗。
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