这个方适合气虚血瘀型患者(瓜蒌需15g),对气滞血瘀型患者还需换方(柴胡疏肝汤加减)。对身体强壮者还可加软坚散结之品。
高先生属气虚血瘀患者:
紫丹参10g, 西洋参10g,黄芪20g,
全瓜蒌15g,薏以仁15g,山楂10g,
三七3g ,枳实30g、竹茹30g, 天麻 10g。7剂。
附:国医大师治冠心病基础方:临床以冠通汤为基础辨证加减,取得了较满意的疗效。
冠通汤的药物组成:丹参9g 炒赤芍9g 桃仁4.5g~9g,降香3g 生香附9g~15g 广郁金15g 全瓜蒌15g 延胡索9g 远志3g 清炙甘草3g。
在应用冠通汤的同时,再联系体质及病情适当加减。(基于气滞血瘀患者)
气虚加党参9g,兼脉结代者,再加川桂枝3g。
阴虚加生地12g,兼脉结代者,再加党参9g 大麦冬9g 五味子3g。
痰湿加制半夏6g 炒陈皮6g。
痰热加川贝粉3g(冲) 炒竹茹6g。
胸膺窒闷较甚加砂仁3g(后下) 佛手片6g或檀香1.5g 薤白头9g。
心前区疼痛较甚加川楝子9g 炙乳香、没药(各)4.5g。
刺痛或绞痛加红花1.5g 失笑散(包)4.5g~9g。
胸膺窒闷及心前区疼痛者,还可加服三七粉1.5g或冠心苏合香丸每日2~3次,每次半至一粒,含化或温开水化服。
心悸加炒枣仁9g 茯苓12g 茶树根15g。
血脂高属湿热瘀滞加茵陈15g 泽泻15g 或生山楂9g 麦芽12g。属肝肾阴虚加桑寄生15g 制首乌9g 制黄精9g。
血压高加罗布麻叶30g 决明子9g或莲子芯3g。
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