【文献摘要】伽玛刀放射外科治疗脑室内脑膜瘤的疗效

《Journal of  Clinical Neuroscience》杂志2020 年10月[80:38-42.]刊载土耳其Koç University Hospital的Yavuz Samanci, Defne Oktug, Meltem Yilmaz,等撰写的《伽玛刀放射外科治疗脑室内脑膜瘤的疗效Efficacy of gamma knife radiosurgery in the treatment of intraventricular meningiomas 》（doi: 10.1016/j.jocn.2020.08.016. ）。

脑室脑膜瘤(IVMs)是一种明显的局限性肿瘤，是神经外科中最具挑战性的肿瘤之一。伽玛刀放射外科(GKRS)作为IVMs的一种替代方法仅在少数病例中有报道。我们的目的是介绍6例接受GKRS治疗的IVMs患者，并进行文献回顾。对患者资料进行回顾性分析。

所有患者接受单次GKRS治疗，中位边缘剂量为12Gy(范围，11-13)。靶体积范围为1.2 - 9.5 cc。最初每六个月进行常规MRI造影增强扫描，此后每年进行一次。随访期间记录和调查新出现的神经功能障碍和症状。平均年龄为41.3岁(范围30-71岁)。

GKRS在5例患者中作为初始治疗，在1例患者中作为辅助治疗。最常见的症状是头痛。症状的中位持续时间为30个月(范围5-240)。4例(67%)位于左侧脑室，2例位于右侧脑室。在71.5个月的中位随访中(范围23-139)，所有患者(100%)的肿瘤体积都缩小(中位值为59.6%)。一个病人经历了GKRS治疗后瘤周水肿，在短期类固醇治疗后缓解。平均无进展生存期为117.5个月(95% CI, 81-154个月)。所有患者的神经症状和体征都有改善。

对小的脑室内脑膜瘤（IVMs）患者GKRS可能是一种可行的治疗方案，且有低的并发症发生率。