【文献摘要】复发性幕上原始神经外胚层肿瘤的挽救性放射外科治疗

《Stereotactic and Functional Neurosurgery》 杂志2021年4月21日在线发表美国Mayo Clinic的 Jaclyn J Renfrow, Desmond A Brown , Michael J Link,等撰写的《复发性幕上原始神经外胚层肿瘤的挽救性放射外科治疗:单中心研究系列和文献综述。Salvage Radiosurgery for Recurrent Supratentorial Primitive Neuroectodermal Tumors: A Single Institutional Series and Review of the Literature》（doi: 10.1159/000515544. ）。

简介:

幕上原始神经外胚层肿瘤（PNET）是一种罕见的、进袭性（aggressive）的脑内（intrinsic）肿瘤，复发性疾病的治疗选择有限。我们研究将SRS作为治疗复发的方法。

方法:

回顾性分析1999 - 2014年8例因幕上PNET局部或远处复发而行SRS治疗的患者。

结果:

在15个疗程中，8例患者共治疗36处肿瘤。中位患者年龄为22.5岁(四分位数范围[IQR]， 14.75-43.5岁)，从诊断到SRS治疗的中位周期为21个月(IQR, 16-23.75个月)。中位处方等剂量体积为1.85 cm³ (IQR, 1.85-7.02 cm³);肿瘤中位边缘剂量为18 Gy (IQR 14-20 Gy)；等中心点中位数是2个(范围1-13)。无患者发生不良放射反应。除1例患者外，其余均死亡，中位总体生存期为32个月(IQR, 26.75-53.5个月)，SRS治疗后中位总体生存期为9.5个月(IQR, 5.25-30个月)。单因素分析未能证明年龄、伽玛刀治疗次数、伽玛刀间隔时间和照射的边缘剂量与总体生存期之间有统计学意义的相关性。

讨论/结论:

本系列研究支持对在多模式治疗后复发的幕上PNET患者中使用SRS治疗。