聚星瞳 ：人为什么会近视？

据世界卫生组织最新研究报告称，目前中国近视患者人数多达6亿，几乎是总人口数量的一半，预计到2020年我国近视患病人口将超过7亿，其中青少年是“重灾区”。中国人近视患病率如此之高，是因为中国人的眼睛太忙了？人为什么会近视呢 ？

众所周知，眼睛就像个照相机，眼睛的整个透明介质包括角膜、晶体、玻璃体加在一起相当于镜头，视网膜相当于底片。光线被眼睛的透明介质汇聚后落在视网膜上我们就看到了清晰的图像。近视的眼睛眼轴过长，导致远处来的光线不能到达视网膜，因此看到了模糊的图像。

矫正近视可以在眼睛前面放个凹透镜，这样使得光线重新聚集在视网膜上。无论是框架眼镜片，还是隐形眼镜片，都是用这个原理矫正近视。严格来讲，这些方法只是矫正，但不是治愈近视，因为眼轴的长度并没有变短。

高度近视（大于等于600度近视）的一个后患，就是由于眼轴增长导致视网膜脱离的风险增加。因此近视矫正以后虽然能看清楚，但是视网膜脱离的风险并没有丝毫减少。

顺便说一下，低度近视指300度以下，中度近视为300到600度之间。低度和中度近视的人视网膜脱离的风险大于正视（既不近视也不远视）的人，但是低于高度近视患者。

为什么眼轴会增长？

当眼睛清楚得看到一个物体时（也就是光线聚焦在视网膜上的时候），眼睛得到的信号是：一切正常，不需要生长。

当长期注视近距离的物体时，光线会稍微聚焦在视网膜后边一点的位置上，视网膜得到的信号是：现在清晰度不是最优，我要稍微往后靠一点才能逮住这些光线。这样眼睛就稍微长长一点，长此以往近视就会不断加深。而且眼睛收到信号之后要么不变，要么生长，没有逆生长，换句话说，眼轴要么不变，要么变长。

需要看近处的时候，动用一下眼睛的调节力，也就是睫状肌发力让晶体变凸从而让光线继续聚在视网膜上。不过，人的眼睛倾向于不过分工作，也就是有个轻微的小折扣，实际上光线没有正好在视网膜上，而是在视网膜后边一点点。问题就在于偶尔这么干还行，一天10小时看着书或者手机，这种信号就是让眼轴长长长。

哪些因素会影响近视的发展呢？

近视是由基因和环境相互作用造成的。近视发展的风险因子包括：

1.家族历史。父母双方都近视，孩子的近视风险是父母双方都不近视的孩子的2倍还多。这个很好理解，基因的作用不容忽视。另外还有一些环境因素，比如近视的父母一般看书时间长，孩子也容易更喜欢看书。

2.近距离用眼的时间。工作性质、教育程度等等，这些不言而喻。

3.7-9岁时的眼睛屈光度。

乍一看这点很奇怪。

事实是，婴儿刚刚出生时的眼睛平均屈光度为200度远视，注意是远视而不是近视。

然后随着生长发育。这种人与人之间巨大的区别就基本消失了，大家都差不多稳定在125度远视，这一过程叫做正视化。正视化是指眼睛生长发育达到正视，眼睛的聚光能力和眼轴的长度吻合的状态。

不幸的是，文字出现，书籍出现，ipad出现。现代人类的近视大概从7-9岁开始，每年增长100度；或者如果从10-13岁开始，则每年增长较慢，大约50度。近视的增长一般在17-23岁停止，但是成年人也可能会有缓慢的近视发展——多谢现代人的生活方式。

统计发现，7岁时候的眼睛屈光度如果是75度远视，那么将来近视的风险大为降低；相反，如果低于75度远视的话，则近视风险升高。

4.种族。近视青睐系数亚裔大于白人大于黑人。具体和基因还是文化、环境的差异有关，不得而知，可能都有关系。

5.户外活动时间。最新的研究表明，户外活动，不管是运动还是静坐，不管是远眺还是读书，都会减少近视发展的几率和程度。

6.昼夜节律。规律的昼夜节律对眼睛的正常发育和正视化是非常必要的。儿童期晚上睡觉开夜灯会增大日后近视的风险。研究表明那些开着夜灯睡觉的孩子后来有34%的近视；而那些开着正常灯睡觉的小孩后来的近视率有55%。