在胃和肠肌肉层形成的“GIST胃肠道间质瘤”，自觉症状少，发现晚

歌手兼演员萩原健一先生于2019年3月，与病魔斗争了8年，68岁时不幸离开了人世。病名是胃肠道间质瘤(GIST)。这是出现在胃肠肌肉层的恶性肿瘤。因为不容易出现症状，所以很难早期发现，但以胃癌诊断为契机，早期发现的例子也不少。

▽中老年人常见的癌症

据山王医院(东京都港区)的清水伸幸副院长?消化器官中心负责人介绍，胃癌发生在覆盖胃内壁表面的粘膜上，而GIST发生在粘膜下的肌肉层。由于某种蛋白质的异常，位于肌肉层的特殊细胞会异常增生而形成肿瘤。发病部位最多的是胃，约占7成。约2成是小肠，剩下的是大肠、食道等。

清水副院长说，患病率为每10万人中有1人的程度，发现时的年龄为“50~ 60多岁，但也有年轻人”。

▽通过完全切除治愈也是有可能的

与胃癌和大肠癌相比，症状很难表现出来，即使有也多是轻度的。症状有食物堵塞的感觉，腹部肿胀和肿瘤，黑色便（由胃和肠出血引起）等，但这些都不是GIST特有的特征。另外，肿瘤不是在粘膜表面而是在粘膜下发生的，所以很难直接观察病变，采集组织。因此，早期发现很难，出现症状时病情往往正在恶化。

但是清水副院长说：“胃癌检查中偶然发现粘膜下的肿瘤，通过详细的检查知道是GIST的情况也不在少数。”建议“好好接受检查，如果被指出异常就不要置之不理，也要接受精密检查”。

治疗的基本是，通过外科手术完全切除病变。“如果在早期阶段发现的话，手术基本上可以完全治好。伤口小，对身体负担小的腹腔镜手术也可以”

肿瘤扩散到周围脏器而无法切除的情况下，或手术后也有复发风险的情况下，可以使用伊马替尼等分子靶向药物进行3年的治疗。清水副院长说，“虽然是很有效的药，但是很贵。但是，如果利用高额的疗养费制度的话，就可以控制自己负担的金额”。

诊断和治疗建议到经验丰富的医院，在专业医生的指导下进行。进行GIST诊疗的医院，可以在国立癌症研究中心的信息网站“癌症信息服务”上进行查询。