麻疹、风疹、荨麻疹,都是药店人在门店常常会接触到的病症,虽然病名只有一字之差,但实际上是完全不同的疾病,不能笼统归为同一类皮肤病来提供用药方案。今天,我们就来重点分析一下,这3个病症有哪些区别,又该如何处理?
2个要点,搞懂麻疹、风疹、荨麻疹
1、麻疹
病因:由副粘病毒科麻疹病毒属的麻疹病毒引起,是一种急性发热出疹性呼吸道疾病,也是儿童常见的急性呼吸道传染病之一。
传染性:麻疹具有高度传染性,急性感染期患者是主要的传染源,在出疹前后几天均有传染性。尤其是前驱期的传染性最强,可以通过直接接触和呼吸道分泌物造成的气溶胶传播,没有免疫力的人在接触麻疹病毒感染者后,被感染几率可达90%。
2、风疹
病因:风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,可分为获得性风疹和先天性风疹综合征。
传染性:获得性风疹通过飞沫经呼吸道传播,以小儿多见。但是,年龄偏大的在校生、成人、育龄期妇女临床上亦多见,容易造成广泛流行。先天性风疹综合征是孕妇感染风疹病毒,经由胎盘传播给胎儿,轻则引起畸形、白内障、视网膜病变等先天性疾病;重则导致流产、早产、死胎等不良后果。
3、荨麻疹
病因:荨麻疹是指由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,发病机制较为复杂,可能与自身免疫、慢性感染、凝血机制、维生素D缺乏等相关。
传染性:荨麻疹不是病原微生物引起的感染性疾病,不具备传染性。
从临床表现,分辨麻疹、风疹、荨麻疹
1、麻疹:常年均有发病,但冬春季是高峰期
分辨点:麻疹以发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎及皮肤斑丘疹和口腔麻疹粘膜斑为特征,先见于耳后,然后按额头、面颊、躯干、四肢顺序出疹,疹子呈鲜红色斑丘状,指压后退色,疹与疹之间有正常的皮肤。
皮肤表现:待皮疹透发完毕,可出现色素沉着及脱屑,进入麻疹的恢复期。
2、风疹:春季为发病高峰期,每7~8年出现一个流行高峰
分辨点:风疹多见发热、斑丘疹、耳后及枕后淋巴结肿大,先见于面部,24小时内迅速遍及全身,面部、四肢稀疏,躯干尤其是背部密集,手掌及足底一般没有出疹。
皮肤表现:若无合并感染或抓伤,风疹退疹后不会有色素沉着、脱屑和疤痕。
3、荨麻疹:无定时定处,常年、全年龄段均有机会发病,好发于女性
分辨点:风团或血管性水肿,发作形式多样,风团的大小和形态不一,多伴有瘙痒,可自行消退不遗留痕迹。但是,病情严重的急性荨麻疹或伴有发热、恶心、腹痛、腹泻、胸闷、呕吐及喉梗阻等全身性症状。
皮肤表现:荨麻疹多为急性病,患者突然自觉皮肤瘙痒,而且瘙痒部位很快出现形状大小不一的红色或苍白色风团。而后数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑直至逐渐消失,不留痕迹。单个风团一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,若风团每天或间歇性发作,持续时间超过6周,即为慢性荨麻疹。
3套擦洗组方,对症下药
1、麻疹:清热解表、宣透解毒
中药擦洗组方推荐:连翘10~20g,荆芥20~25g,蝉蜕12~15g,升麻10~12g,葛根18~20g,紫草15~18g,薄荷15~18g。上述药物水煎取汁约500ml,并兑入温水4L,擦拭全身,重点擦拭血管丰富处皮肤,如腋窝、腹股沟等,每次擦浴时间约10分钟。
2、风疹:疏风清热、养血活血
中药擦洗组方推荐:荆芥10g、白藓皮30g、苦参30g、百部30g、薄荷20g、蝉蜕15g、丹参30g、艾叶20g、米醋100ml。前8味药物加水约3L,煎煮25分钟,倒出药液,再纳米醋。先乘热熏气,后用毛巾浸药液外洗患处,每次熏洗15~20分钟。
3、荨麻疹:祛风止痒、活血化瘀、健脾祛湿、益气养血。
中药擦洗组方推荐:蝉蜕20g,白矾20g,蛇床子15g,水煎15分钟取汁,每日早晚各一次洗搽患部。
(本文仅供专业人士参考)
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